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神經梅毒怎么確診?

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醫生主講實錄

神經梅毒的確診,不能僅憑某一項實驗,標準應該包括梅毒血清學檢查陽性,細胞計數或者蛋白測定結果異常,腦積液,VDRL試驗陽性伴有或者不伴有臨床表現。腦脊液VDRL試驗是腦脊液的標準血清實驗,在排除血液污染的情況下,結果陽性可以確診神經梅毒。

但是需要注意的是,腦脊液的vdrl試驗敏感性低,有時會出現假陰性的結果,所以建議對腦脊液也做FTA-ABS實驗,該試驗特異性較腦脊液的VDRL低,但它的敏感性很高,如果腦脊液的fta-abs試驗陰性,可以排除神經梅毒。

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