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超聲造影鑒別診斷睪丸附睪缺血性病變

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醫生主講實錄

睪丸扭轉所致的睪丸完全性的壞死,表現為睪丸無增強,需要連續動態觀察兩分鐘。睪丸扭轉所致的睪丸不完全性的壞死,表現為患側的睪丸造影劑進入緩慢,睪丸內見到稀疏造影劑,表現為低增強,相關文獻報道睪丸階段性的梗死較罕見,其病因可能為特發性的,也可能與高凝狀態、血管炎、扭轉、外傷、感染有關。

灰階超聲顯示睪丸內混合回聲病灶,周邊回聲較高,內部回聲較低,或者表現為整體的較高回聲。多普勒檢測顯示病灶無血流信號,病灶周圍正常的睪丸組織血流增多。

超聲造影表現為病灶的邊緣增強,中央的部分為無回聲。通過以上的表現,我們通過超聲造影一般可以鑒別診斷出睪丸附睪的缺血性病變。

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