?第一、細支氣管肺泡癌患者，常有較多的白色泡沫痰，有時痰中帶血甚至咯血，痰中可查見癌細胞，胸部影像學表現為大片的實變陰影，患者多無職業(yè)的接觸史。
第二、含鐵血黃素沉著癥多見于風濕性心臟病二尖瓣狹窄者，多存在左心衰竭的病史、職業(yè)史，存在反復發(fā)作的咯血、氣短和不明原因的缺血性貧血，有杵狀指、脾大等體征。胸片可見大小不一，分布不均的結節(jié)陰影，或伴有少量的條索狀陰影。晚期可出現廣泛的肺間質纖維化，痰及支氣管肺泡灌洗液可查到吞噬含鐵血黃素的巨噬細胞。
棉塵肺與細支氣管肺泡癌含鐵血黃素沉著癥的鑒別
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-31 1478次
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慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區(qū)別慢性支氣管炎是指患者存在咳嗽、咳痰，在至少三個月中，大部分時間是存在的，連續(xù)兩年以上，且沒有咳嗽的其他原因。幾乎所有患者都是吸煙者，除了小部分長期暴露于其他煙霧或粉塵，并造成了氣道炎癥的患者。支氣管哮喘的典型特點，是患者常常暴露于誘發(fā)因素，如屋塵螨、動物毛屑、花粉、蟑螂排泄物、運動、病毒感染后，出現了一系列的呼吸道癥狀。解除這些誘發(fā)因素后，或者應用支氣管哮喘藥物后，癥狀是可以消退的。常見的癥狀有哮鳴音，常在呼氣的時候出現，還有咳嗽，常在夜間加重，呼吸急促或呼吸困難。慢性支氣管炎跟長期吸煙有明顯關系；支氣管哮喘主要是對一些外界刺激物有關系。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰，但沒有明顯的喘息，肺功能是沒有阻塞性通氣功能障礙的。支氣管哮喘急性發(fā)作時，肺通氣功能會有阻塞性通氣功能障礙，做支氣管舒張試驗陽性。慢性支氣管炎急性發(fā)作，常見的誘因就是呼吸道感染，咳嗽頻繁。有咳膿性痰時，要注意是否細菌感染，用抗生素治療，同時輔助止咳化痰的一些治療。支氣管哮喘急性發(fā)作不一定是細菌感染，有可能是過敏原，或者其他的一些因素刺激，所以不一定要用抗菌素。治療上要用吸入性的糖皮質激素、支氣管舒張劑等等。
02:06
許惠娟
副主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3190次
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小兒閉塞性細支氣管炎能治好嗎小兒閉塞性細支氣管炎，和平常的急性支氣管炎是有差別的，這是比較嚴重的細支氣管炎。所以細致氣管，就是支氣管再往下分之，分之到最細的那一集，叫做細支氣管炎。細支氣管炎，可以是急性起病的，也可以亞急性起病的，就是緩慢緩慢起病的。臨場表現的是差別很大的，比如有的孩子可能表現的就是反復的咳喘。但是有的孩子可能會出現呼吸困難，而且疾病是越來越嚴重，就是憋氣越來越重，孩子會出現呼吸困難，面色發(fā)青，嚴重的可能會導致死亡。所以閉塞性細支氣管炎，對于兒童來說，是比較嚴重的疾病，關于疾病的治療，目前國內外都沒有確切的肯定的療法，可以使用的藥物，包括支氣管擴張劑、糖皮質激素，也可以口服阿奇霉素。三個月到六個月的治療，疾病能不能恢復取決于孩子的七道堵塞的程度，病程的長短還有病情的嚴重程度。現在認為在疾病的早期，盡早的治療可以阻斷病程進展，對預后是比較好，可以盡早的恢復。對于閉塞性細支氣管炎，如果是早期診斷、早期治療，是可以逆轉病情，是疾病恢復的，但是如果已經進入了疾病的晚期階段，出現呼吸道的纖維化，或者組賽的時候以后是不好的。
02:13
王云峰
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-27 6421次
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鑄工塵肺與肺含鐵血黃素沉著癥的鑒別肺含鐵血黃素沉著癥多見于成年風濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復出現在心力衰竭的患者中，因肺毛細血管反復的擴張破裂出血，使含鐵血黃素沉著于肺組織中，胸片的表現為典型的二尖瓣型心臟，肺葉可見對稱性分布的彌漫性結節(jié)樣病灶。鑄工塵肺患者常有明確的職業(yè)接觸史，工齡比較長，疾病進展緩慢，早期可有咳嗽、胸悶等癥狀，癥狀無特殊性，肺功能可出現以阻塞型為主的通氣功能障礙，表現為兩肺不規(guī)則的小陰影，大陰影極少出現。語音時長 1:37”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 1387次
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水泥塵肺與肺含鐵血黃素沉著癥的鑒別肺含鐵血黃素沉著癥多見于成年風濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復出現心力衰竭的患者，因肺毛細血管反復擴張破裂出血，使含鐵血黃素沉著于肺組織中，胸部x線可表現為典型的二尖瓣型心，肺部有對稱性分布的彌漫性結節(jié)樣病灶，進肺門處較密集。水泥塵肺的患者職業(yè)接觸時明確，工齡較長，病情進展緩慢，患者著的表現為咳嗽咳痰和氣管，胸部x線也不規(guī)則陰影為主類圓形密度的陰影較低，直徑在一到兩公分集中于中下肺野，功能那顯示出混合性的通氣功能障礙。語音時長 1:33”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 1445次
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特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥是什么是一種病因未明，肺內間歇出血的少見疾病。肺泡內紅細胞破壞后，珠蛋白被吸收，含鐵血黃素沉著于肺組織引起反應。由于反復出血可繼發(fā)缺鐵性貧血。本病以兒童多見，主要以1～7歲為見，15%超過15歲，成年人男女之比為2∶1，無明顯家族性。 癥狀取決于肺內出血程度。輕度持續(xù)慢性出血可有干咳、乏力、皮膚蒼白、體重減輕乃至杵狀指。在急性出血期間可出現痰中帶血、咯血、低熱、胸痛等。在后期可有呼吸困難，乃至心功能不全的表現。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-25 1602次
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特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥怎么辦特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著綜合征，是一種機制未明的引起間歇性、彌漫性肺泡出血的少見疾病。本病病程區(qū)別大，小兒較成年人預后差、死亡率高。建議患有此病的患者，到醫(yī)院做血常規(guī)、骨髓穿刺活檢、鐵生化檢查、胸部x線及CT檢查、痰液檢查、胃液檢查、氣管鏡檢查等。因此病多由于牛奶或麥麩等過敏導致，因此對麥麩、牛奶等過敏的人應加以注意。此病目前無特效治療，建議在急性發(fā)作期盡早控制，避免出現肺間質纖維化等并發(fā)癥。
陳寶財
主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院
2019-02-08 1502次
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含鐵血黃素沉著癥能活多久含鐵血黃素沉著癥患者能活多久是無法預測的，患者壽命和患者疾病情況和治療情況有關。含鐵血黃素沉著癥指肺內的紅細胞破壞過多，導致含有大量的含鐵血黃素沉積在肺組織，引起彌散性的肺泡毛細血管反復出現出血癥狀。根據病因分為特發(fā)性和繼發(fā)性。特發(fā)性含鐵黃素沉著癥病因不明確，患者會出現干咳癥狀，也有患者出現咯血，并
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-04-24 977次
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細支氣管肺泡癌的病因細支氣管肺泡癌一種特殊類型的肺癌，其具有以下特征，病灶位置呈周圍性，腫瘤細胞分化較好，而且呈貼壁生長，不侵犯肺泡隔膜，有氣道播散、淋巴播散的趨勢，該病的病因與其他類型的肺癌存在一定的差異。考慮與以下因素有關，各種原因引起的肺實質損傷形成的陳舊性瘢痕，可能發(fā)展為細支氣管肺泡癌肺纖維化肺結核肺膿腫或肺梗
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 487次
