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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6015次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7828次

• 高血壓引發上消化道出血
  嚴重的高血壓在一些誘發因素作用下血壓會突然升高，有的病人血壓可以出現達到220毫米汞柱以上，舒張壓可以達到130毫米汞柱以上，稱之為高血壓急癥，病人可以出現應激性反應，例如上消化道的出血，病人可以出現惡心嘔吐。嘔吐物為咖啡色物或者是嘔吐物為血性物。如果出現上消化道的出血都是胃黏膜或者是胃黏膜在急性應激的作用下而撕裂出現了出血，該給抑制胃酸，保護胃黏膜以及進食插胃管營養支持治療，同時根據病人血壓情況應該給與藥物治療。三級高血壓以上，可以選擇卡托普利片，該藥比較安全，作用效果好副作用比較少，應該是一次吃一片，并且要注意觀察血壓情況避免血壓過低而引起腦供血不足。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-07 3448次

• 急性上消化道出血的高危因素有哪些
  一、年齡是一個最常見的高危因素，大于60歲的病人消化道出血的風險增加。二、有嚴重的伴隨性疾病，比如心，肺，肝，腎功能不全、腦血管意外等。三、本次出血量大或短期內反復出血。四、特殊病因和部位的出血，比如食管胃底靜脈曲張破裂導致的出血。五、消化腺潰瘍，伴有內鏡下活動性出血，或近期出血征象，如暴露血管或潰瘍面上有血痂，總的來說，大約80%直到85%的急性上消化道大量出血的病人，除支持療法外無需特殊治療，出血便可以在短期內自然停止，僅有15%到20%的患者，持續出血或反復出血，主要是這類患者由于出血并發癥而導致死亡。
  語音時長 1:28”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-13 2425次

• 黑枸杞水能引發上消化道出血嗎
  病情分析：黑枸杞水一般是不會引起上消化道出血的，枸杞能夠促進血液流通，滋補肝腎，所以是不會出現出血情況的。意見建議：如果出現上消化道出血那么考慮就是由于消化系統方面的疾病造成的，所以要及時去醫院對癥進行檢查，然后再進行治療，平時注意合理飲食，盡量不要吃辛辣食物。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-20 1303次

• 影響上消化道出血預后的因素有哪些
  病情分析：影響上消化道出血預后的因素有很多，主要包括患者的出血量、再出血的幾率、心腦血管疾病、合并糖尿病以及患者伴有胃部腫瘤等情況。所以根據患者病因的不同，對預后的影響也不同。意見建議：當患者出現上消化道出血癥狀時，飲食要清淡消化，避免勞累，保持良好心態和充足睡眠，戒煙戒酒，不能吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-05 1903次

• 肝硬化并發上消化道出血的誘因
  肝硬化因為會導致門脈高壓的出現，門脈高壓容易引起食管、胃底靜脈曲張，如果患者平時飲食沒有注意，經常吃過熱的食物或者過于粗糙、過于堅硬的食物，那就容易導致曲張的食管胃底靜脈出現破裂，然后導致上消化道出血的發生。肝硬化并發上消化道出血的誘因最常見的就是經常吃過熱的食物，還有過于堅硬、過于粗糙的食物導致。
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 157次

• 為什么腦出血會并發上消化道出血?
  腦出血以后之所以會并發上消化道出血，主要是因為腦出血后的應激性潰瘍所致，腦出血會對于身體造成嚴重的創傷，這可以引起胃部的黏膜充血，導致出現胃黏膜糜爛。這與腦出血以后胃壁的血流減少有關系，這樣會導致出現胃黏膜的屏障損傷，另外也與胃酸分泌過多和腦出血以后進食減少和限制進食有關系。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-24 4073次