經尿道膀胱結石的腔內治療方法是目前治療膀胱結石的主要方法,可以同時處理下尿路梗阻病變,例如,尿道狹窄、前列腺增生等。腔內碎石治療有以下四種方法:
第一、經尿道激光碎石術。激光碎石是目前治療膀胱結石有效的方法,目前使用較多的是鈥激光碎石,鈥激光還能同時治療引起結石的其他疾病,例如前列腺增生、尿道狹窄等。
第二、經尿道氣壓彈道碎石術。氣壓彈道設備相對較便宜,泌尿外科醫生容易掌握,氣壓彈道碎石時結石在膀胱內易發生移動。較大的結石,碎石時間相對較長,碎石后需要用沖洗器沖洗干凈,或用取石鉗將結石碎片取出膀胱。
第三、經尿道機械碎石術。膀胱鏡直視下用碎石鉗將結石抓住并用機械力將結石夾碎,經尿道機械碎石治療適用于2厘米左右膀胱結石。
第四、經尿道膀胱超聲碎石術和經尿道液電碎石術。由于碎石效果不如激光碎石和氣壓彈道碎石,目前已很少使用。