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• 除顫適應癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監測，血壓、心率、血氧要監測起來。如果沒有在醫院，要趕快打120送醫院；如果在醫院除顫糾正心率后，除了心電監護以外，還要進行原發病的治療，要特別注意有沒有電解質的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-10 5655次

• 隆鼻手術的禁忌癥和適應癥

  最早的隆鼻手術大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現在近幾年的隆鼻手術，擴展得比較多。所以隆鼻手術，可能大家傳統認為隆鼻手術，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫院去咨詢。

  

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  鮑世威 副主任醫師北京醫院

  2018-09-29 3716次

• 促紅細胞生成素的適應癥和不良反應
  促紅細胞生成素主要用于腎功能不全所導致的貧血，目前是治療透析貧血最有效的方法，不良反應可以出現以下幾方面：第一、少數病人在用藥初期可以出現頭痛，低熱，乏力等，個別病人可以出現肌痛、關節痛。第二、過敏反應，極少數病人在用藥以后可以出現皮疹或者蕁麻疹等過敏反應，過敏性休克。第三、心腦血管系統，血壓升高和血壓升高，而出現的頭痛，意識障礙，痙攣發生等可以出現腦出血，所以在用藥期間要監測血壓變化。第四、血液系統，隨著紅細胞壓積增高，血液黏稠度明顯增高，因此要注意防止血栓形成。
  語音時長 1:30”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 3135次

• 重組人促紅細胞生成素注射液的適應癥
  重組人促紅細胞生成素注射液，主要用于腎功能不全引起的貧血，包括血液透析和腹膜透析的患者。重組人促紅細胞生成素是目前治療透析貧血最有效的方法。用法，腎性貧血可以皮下注射或靜脈注射，每周兩到三次給藥。靜脈注射用量，要比皮下注射用量大三分之一，給藥劑量，要根據病人貧血的程度，年齡，以及其他相關因素調整。一般每周80到120單位每公斤體重，然后根據病人貧血糾正的情況，進行調整。
  語音時長 1:10”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 11072次

• 尿毒癥和紅細胞生成素關系是什么
  病情分析：尿毒癥能夠引起紅細胞生成素產生減少。尿毒癥是很多慢性腎臟疾病發展的終末階段。到了這一時期，腎臟不僅排毒、排水能力下降非常明顯，產生的紅細胞生成素也會減少，所以很多患者都會表現為腎性貧血，表現為面色或者指甲蒼白。意見建議：對于尿毒癥引起的腎性貧血，需要應用促紅素來進行治療。當然，這種患者或多或少的都會合并缺鐵性貧血，所以可以同時應用鐵劑來進行治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-05 1102次

• 洗胃的適應癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應癥有：凡經口攝入的各種有毒物質，如食物中毒，服用過量的藥物或口服農藥中毒；急性胃擴張患者需排除胃內容物減壓；幽門梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強酸、強堿等強腐蝕性物品者。意見建議：洗胃前應取下活動性假牙，清理口腔。清醒的患者應向其說明洗胃的目的和簡要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時要將頭偏向一側，避免洗胃時洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發生窒息。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-08 5905次

• 促紅細胞生成素的不良反應
  促紅細胞生成素，在臨床上用于治療腎性貧血，常見的不良反應有：一、一般反應，少數病人用藥初期，可出現頭疼、低熱、乏力等。個別病人可出現肌痛、關節痛等。二、過敏反應，極少數病人用藥后，可出現皮疹和蕁麻疹等過敏反應。包括過敏性休克。初次使用本品時，建議先使用少量，確定無異常反應后，在注射全量。三、心血管系
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 231次

• 促紅細胞生成素都有哪些
  促紅細胞生成素目前已有三代產品：第一代紅細胞生成激素刺激劑，包括促紅素α和促紅素β兩種類型，半衰期短，每周需要給藥一到三次。第二代，達依帕汀α，該藥有兩條與n端相連的糖基鏈，這種高度糖基化的結構使其在體內具有較高的代謝穩定性，其半衰期可達到促紅素的三倍以上，延長了給藥間隔，每周或每兩周給藥一次。第三
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 920次