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腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性胸膜炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎上腺皮質(zhì)激素可以促進(jìn)胸液的吸收,減輕癥狀,適用于以下幾種情況:第一、合并血行播散型肺結(jié)核的患者。第二、結(jié)核性多漿膜腔積液的患者。第三、胸腔積液量大并有發(fā)熱的患者。第四、穿刺有困難,單純的抗結(jié)核藥物化療吸收慢的患者。

一般是潑尼松三十到四十毫克每天一次口服,體溫降至正常,胸腔積液吸收后,逐漸緩慢的減量,每七到十天減量一次,每次減量不超過(guò)總量的四分之一,總療程八周左右。

手術(shù)的患者,皮質(zhì)激素減量的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,胸腔積液再次滲出,發(fā)生這種情況可以恢復(fù)到發(fā)熱或者再次出現(xiàn)胸水前的劑量。在患者體溫正常胸腔積液完全吸收的前提下,每次的減量不超過(guò)總量的八分之一,尤其到了后期每天服用2.5毫克的情況下,也同樣要遵循同樣的原則。

以上內(nèi)容僅供參考

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