惡性高血壓腎損害的患者主要表現為：惡性高血壓，血壓迅速升高，舒張壓大于130毫米汞柱，伴有血尿、蛋白尿、管型尿以及腎功能急劇惡化，同時伴有頭痛、抽搐、視物模糊或視力下降、心臟擴大、心力衰竭等其他系統受損的表現。
惡性高血壓腎損害的病理表現為：入球小動脈、小葉間動脈以及弓狀動脈纖維素樣壞死，小葉間動脈及冠狀動脈內膜高度增厚，其切面呈洋蔥皮樣外觀，血管管腔高度狹窄甚至閉塞。
惡性高血壓腎損害的臨床表現及病理表現
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-01 2226次
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低腎素型高血壓的臨床表現低腎素型高血壓的臨床表現有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對患者的影響是比較大的，嚴重地影響了患者的生活質量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時進行干預治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道發揮擴張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負荷較高，此時可以和利尿劑聯用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態。在飲食方面要注意嚴格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-27 39851次
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高血壓腎病的臨床表現高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發病人數逐漸增高的疾病。因為我們國家到目前為止，將近有2.6個億的高血壓，這部分人群，并發高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現為主，比如說血壓過高了，會出現一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發展到一定階段以后，第一，會出現另外的一些表現，比如早期會出現夜尿增多的現象，就是晚上起夜的次數，比以前增多了。第二，會出現一些什么癥狀呢，比如說他會因為出現一些蛋白尿的情況，會引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會出現一些乏力的表現，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當發展到比較嚴重的階段的時候，進入腎功能不全，進入腎功能衰竭以后。對各個系統造成的損傷，多了以后會出現各個系統的表現那就更多了，比如對呼吸道的影響，對消化道的影響，對泌尿系統的影響，對神經系統的影響，以及對生殖系統的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現。
02:16
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 10260次
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惡性高血壓腎損害的臨床表現惡性高血壓腎損害的臨床表現包括：第一，本病多見于中青年男性。第二，首發癥狀，多表現為頭痛和視力模糊，就診時可有嚴重高血壓，其中舒張壓大于130毫米汞柱。第三，眼底的表現，高血壓視網膜病變，kw分級的三級和四級眼底病變，是本病的眼底表現的特征，35%到60%的患者可以出現視力障礙，經過積極降壓治療后患者的視力可以逐漸恢復正常。第四，腎臟受累多表現為血尿，蛋白尿和腎功能不全，其中20%可以出現肉眼血尿，非腎小球疾病所導致的惡性高血壓一般蛋白尿僅在一克每天，而腎小球疾病，如iga腎病相關的惡性高血壓可以達到兩到三克每天以上，75%的患者有白細胞尿，約85%到90%的患者在就診時就有不同程度的腎功能損害，嚴重者需要依賴透析治療。第五，該病可能累及多個臟器，可以發生腦血管意外，急性左心衰，肺水腫等，心腦血管急癥以及溶血，貧血和血小板減少等血栓性微血管病的表現。第六，電解質異常，約50%的惡性高血壓可以出現低鉀性，代謝性堿中毒也可以低鈉血癥。語音時長 1:56”
袁玉飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-09 2840次
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高血壓腎損害臨床表現一，高血壓是液化癥發病率多見于五十歲以上男性多于女性，臨床過程較長，早期表現為夜尿增多尿濃縮功能減退，伴有微量白蛋白尿，后期可以出現少量尿蛋白，部分患者可以出現中等程度蛋白尿極少量紅細胞尿。腎功能進行性減退。高血壓導致其他臟器的并發癥，如卒心室碑后心力衰竭腦卒中，視網膜動脈硬化。二，惡性高血壓，是硬化癥表現為惡性高血壓需要迅速增高，舒張壓大于130毫米汞柱。有驚嚇血尿，蛋白尿管型尿少尿或無尿，辦血肌酐迅速升高短期內可進展為尿毒癥。腎損害與惡性高血其他臟器損害并存，如心臟擴大心力衰竭，頭痛抽搐，昏迷，視力下降甚至突然失眠。語音時長 1:42”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-12-06 1449次
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何為急進型高血壓及臨床表現急進型高血壓又稱惡性高血壓，起病急驟，進展迅速。有的人一開始發病就屬于急進型，也有的是有緩進行高血壓突然轉變而來。臨床多見于青年和中年，老年人也不少見，表現為劇烈的頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐、伴有乏力、口渴、多尿等癥狀。
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-12-12 1803次
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腎性高血壓有哪些臨床表現？腎性高血壓以及原發性高血壓伴腎臟損害，很難完全區別開來，主要的臨床表現是腎單位大量丟失，導致水鈉潴留和細胞外容量增加。嚴重的患者有血肌酐的明顯上升，腎實質性高血壓，必須嚴格限制鈉鹽攝入，每天小于三克。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-03 2101次
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惡性高血壓腎損害的臨床表現惡性高血壓腎損害的臨床表現包括：第一，本病多見于中青年男性。第二，首發癥狀，多表現為頭痛和視力模糊，就診時可有嚴重高血壓，其中舒張壓大于130毫米汞柱。第三，眼底的表現，高血壓視網膜病變，kw分級的三級和四級眼底病變，是本病的眼底表現的特征，35%到60%的患者可以出現視力障礙，經過積極降壓治療后患
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 205次
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中藥相關腎損害的臨床表現中藥腎損害常見的是腎小管間質病變或功能異常，中藥相關急性腎衰竭患者急性和隱匿起病，共同特點是在用藥后的數日或數周內出現急性腎衰和伴有不同程度的尿量異常，部分為少尿，部分成多尿或夜尿明顯增多，多數患者有乏力食欲減少等非特異性癥狀，及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。部分患者還可能出現藥疹，藥物熱，關
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 309次
