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多發性骨髓瘤如何治療

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤采用聯合化療方案,難治性病例可選用蛋白酶體抑制藥和三氧化二砷治療,二磷酸鹽有抑制破骨細胞的作用,可減輕疼痛,化療誘導緩解后進行移植效果較好,放射性核素內照射有控制骨損壞,減輕疼痛的療效。

病人的飲食方面要給與高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食,飲食宜清淡,選用抑制骨髓過度增生的食品,如海帶、紫菜、裙帶菜、杏仁。

對癥選用抗血栓,補血,壯骨和減輕脾腫大的食品,穩定期可長期服用抗血凝藥。要查腎功能不全的患者,應予低鈉,低蛋白或麥淀粉飲食,以減輕腎臟負擔。

如有高尿酸血癥及高鈣血癥時,化療期間應多飲水,準確記錄出入液量,維持水電解質平衡,每日尿量保持在三千毫升以上,同時簡化尿液,預防和減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。

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