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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫(yī)生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3327次

• 甲亢的臨床表現(xiàn)

  甲亢的臨床表現(xiàn)，主要分兩類，一類是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，一類是代謝增高的表現(xiàn)。交感神經(jīng)升高的表現(xiàn)，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，經(jīng)常會消瘦十幾斤，心慌心跳心率比較快，可以心跳超過100次。很嚴重的，還會出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)早搏出現(xiàn)房顫。出汗多數(shù)人是，在別人都不出汗的時候，就是到秋天，氣溫的十幾度的時候，他動一動也是出汗?jié)M身大汗，在活動的時候出汗特別明顯，夏天也是比別人明顯，冬天別人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，別人穿毛衣了，他還穿一件長袖或者一件短袖，就可以了，這個是他的代謝升高的表現(xiàn)。

  

  01:27
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 27903次

• 恙蟲病臨床表現(xiàn)
  恙蟲病潛伏期四到二十天，一般為十到十四天，臨床表現(xiàn)有以下幾點：一、毒血癥癥狀，起病急重，先有畏寒或寒顫，繼而發(fā)熱，體溫迅速上升，一到兩天內(nèi)可達39到41攝氏度，呈稽留型，馳張型或不規(guī)則型熱，伴有相對緩脈，頭痛，全身酸痛，食欲不振，顏面潮紅，結(jié)合膜充血等，嚴重者出現(xiàn)煩躁，肌顫，聽力下降，腦膜刺激征，血壓下降，還可并發(fā)肺炎。發(fā)熱一般都持續(xù)一到三周。二、焦痂及潰瘍?yōu)楸静〉奶卣?，發(fā)病初期被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹，一般不痛不癢，不久形成水泡，破裂后呈新鮮紅色小潰瘍，一到兩天后，中央壞死，成為褐色或黑色焦痂。三、淋巴結(jié)腫大，全身淺表淋巴結(jié)常腫大，近交加的局部淋巴結(jié)腫大尤為顯著。四、皮疹，在四到六天的時候出現(xiàn)暗紅色斑丘疹。
  語音時長 1:34”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 5778次

• 恙蟲病臨床表現(xiàn)
  恙蟲病又名叢林斑疹傷寒，是由一種恙蟲病東方體及恙蟲病立克次體所引起的急性傳染病，是一種自然疫源性疾病。嚙齒類為主要的傳染源，螨幼蟲為傳播媒介，患者多有野外作業(yè)者，潛伏期五到二十天。臨床表現(xiàn)多樣復雜，合并癥多，?？蓪е露嗯K器損害。本病起病急，有高熱、毒血癥、淋巴結(jié)腫大等特征性臨床表現(xiàn)，嚴重者可因心肺衰竭而危及生命。
  語音時長 01:08”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 3522次

• 腦卒中的臨床表現(xiàn)
  腦卒中多起病突然，而無預感，少數(shù)病人有前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肢體麻木或活動不便、口齒不清等，發(fā)病時有明顯的血壓升高，一般在179/110mmHg以上,多在體力活動或精神激動時發(fā)病，多數(shù)在數(shù)小時內(nèi)發(fā)展至高峰。急性期常見的主要表現(xiàn)有頭痛、頭暈、嘔吐、脈搏薄弱、意識障礙、大小便失禁等，主要并發(fā)癥有肩關節(jié)伴脫位、肩痛和肩手綜合征、直立性低血壓、深靜脈血栓、肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、關節(jié)攣縮、骨質(zhì)疏松和骨折等，病人穩(wěn)定后留下偏癱、失語、偏盲等多種后遺癥，生活常不能自理。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2603次

• 腸套疊的臨床表現(xiàn)
  腸套疊大多發(fā)生于兩歲以下的嬰幼兒，男性發(fā)病多于女性，腸道疊有四個主要癥狀就是腹痛嘔吐便血與黏液和腹部腫塊兒，痙攣性的體質(zhì)腸管先天性異常外傷腸道炎癥，異物以及腫瘤都可以是這個疾病發(fā)病的因素和誘因，表現(xiàn)主要是腹痛的突然發(fā)生，呈陣發(fā)性加重。臨床上如果兒童病人突然發(fā)生陣發(fā)性腹部絞痛嘔吐大便或只是大便帶血，還有黏液，肚子上可以觸及到腫塊，應該注意本病的可能性，鋇劑的灌腸檢查有重要的診斷意義，多數(shù)患者可以見到杯狀或螺旋狀的陰影。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-23 2203次

• 恙蟲病臨床表現(xiàn)
  恙蟲病潛伏期四到二十天，一般為十到十四天，臨床表現(xiàn)有以下幾點：一、毒血癥癥狀，起病急重，先有畏寒或寒顫，繼而發(fā)熱，體溫迅速上升，一到兩天內(nèi)可達39到41攝氏度，呈稽留型，馳張型或不規(guī)則型熱，伴有相對緩脈，頭痛，全身酸痛，食欲不振，顏面潮紅，結(jié)合膜充血等，嚴重者出現(xiàn)煩躁，肌顫，聽力下降，腦膜刺激征，血
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-06-22 1160次

• 恙蟲病的表現(xiàn)
  恙蟲病潛伏期四到二十天，一般為十到十四天，表現(xiàn)有以下幾點：一，毒血癥癥狀，起病急驟，先有畏寒或寒戰(zhàn)，繼而發(fā)熱體溫迅速上升一到兩天內(nèi)可以達到39到41攝氏度，呈稽留型，馳張型或不規(guī)則型。二，焦痂及潰瘍?yōu)楸静〉奶卣鳎l(fā)病初期與被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹，一般不痛不癢，不久形成水泡，破裂后呈鮮紅色小潰瘍
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 165次