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鉛中毒的臨床表現

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醫生主講實錄

1,急性鉛中毒的臨床表現包括急性鉛中毒者,口腔中有重金屬氣味,腹部痛,血壓升高,面色蒼白。頭痛嚴重者可出現腦病,可表現為譫妄、昏迷、高熱抽搐。慢性鉛中毒時可表現為神經衰弱抑郁,甚至精神障礙及運動神經元受累的周圍神經病。常見有垂腕垂足等,可出現貧血、消化不良、高血壓。

2,成人血鉛超過0.5毫克每升,兒童超過0.4毫克每升時要考慮鉛中毒可引起腎損害。血鉛可在停止接觸后三到五天降至正常水平,當不能及時送檢血鉛檢測時應做尿鉛檢測,尿鉛大于一百微克每24小時時提示有鉛中毒腎損傷,但尿鉛受較多因素影響,為判定體內的鉛負荷可行驅鉛試驗,即依地酸二鈉鈣1克靜脈輸注后尿鉛超過四百微克每24小時,應考慮鉛中毒腎損傷。

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