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• 上消化道大出血嚴重嗎

  上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變，引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所致出血，也屬這一范圍。出血量大于500ml以上，稱為上消化道大出血。血容量的減少，可以導致周圍循環的變化，嚴重者出現失血性休克，危及生命。所以，上消化道大出血病情嚴重，需要認真對待。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-09 2401次

• 什么是上消化道大出血

  上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變，引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變，所致出血也屬這一范圍。上消化道大出血通俗來講，就是出血量太大了，一般指出血量大于500ml以上，稱為上消化道大出血，屬于臨床危急重癥，需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-09 3981次

• 上消化道潰瘍出血還是穿孔
  上消化道潰瘍的并發癥既可以有出血，也可以有穿孔，取決于潰瘍是否侵蝕到血管以及它的穿孔的深度是否已經穿透了整個胃壁，如果說潰瘍的深度比較深，穿透了整個胃壁，就有可能造成胃穿孔，有的病人是十二指腸潰瘍，同樣也會造成穿孔。穿孔了之后，患者會出現劇烈的腹痛，會迅速的彌漫到全腹，并且會出現腹肌的緊張以及壓痛、反跳痛。如果不積極的進行治療，還有可能會造成感染、中毒性休克而引發死亡。如果上消化道的潰瘍累及到了血管，從而造成出血，就稱之為上消化道出血，表現嘔血，也可以是黑便，出血量如果不大患者可能沒有太明顯的不舒服的癥狀。如果出血量過大，患者會出現頭暈、惡心、心慌等周圍循環衰竭的表現，需要盡快到醫院進行治療。
  語音時長 01:17”
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-02-09 2123次

• 上消化道穿孔如何治療
  上消化道穿孔一般是指胃、十二指腸穿孔，這是常見的外科急腹癥。起病急、病情重、變化快，需要緊急處理。如果診治不當，有可能危及患者生命。臨床上表現為突然發作的上腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹。病人常疼痛難忍，可有面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降等表現。常伴有惡心、嘔吐等癥狀。查體時患者表情痛苦，仰臥微屈膝，不愿移動，腹式呼吸減弱或者消失，全服壓痛、反跳痛、腹肌緊張呈板狀腹，尤其以原發部位的右上腹最為明顯。相關輔助檢查：x線是確診穿孔的一個重要的檢查方式。x線檢查可以發現膈下游離氣體；血常規檢查可以發現白細胞或者中性粒細胞比例升高。胃、十二指腸穿孔一經診斷，首選手術治療。現在多采用腹腔鏡手術，創傷小，恢復快，而且與開腹有同樣的效果。
  語音時長 1:47”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 5977次

• 上消化道穿孔怎么治療
  病情分析：上消化道穿孔要依據穿孔的嚴重程度，通過藥物保守治療，或者外科手術的方法治療。比如上消化道穿孔嚴重的情況下出現胃痛，胃脹，腹瀉，腹脹，需要通過外科手術的方法修補穿孔部位。術后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林抗炎消腫治療。意見建議：上消化道穿孔以后，康復期間要保持消化道通暢，預防消化道感染與外傷。術后短時間內應禁飲禁食，康復后飲食方面需適當忌口油膩辛辣刺激性食物。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-12-21 802次

• 大便黑是上消化道還是下消化道引起
  病情分析：大便黑可能是上消化道患病引起的，比如上消化道出血，或者上消化道黏膜感染，沒有積極治療就容易引起大便顏色發黑，通常會伴隨著不同程度的上腹疼痛、腫脹現象。建議積極就醫，完善消化道影像學檢查和便常規檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有上消化道疾病后，建議積極就醫積極治療，比如上消化道感染引起的大便顏色發黑，一般情況下需要正確使用阿莫西林，頭孢拉定，頭孢地尼，羅紅霉素，克拉霉素等對應的藥物進行治療。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2024-05-14 2001次

• 消化道穿孔保守治療
  消化道穿孔的保守治療，其實也就是非手術治療。只要是患者空腹穿孔，穿孔很小，腹膜炎癥狀較輕而且局限，患者年齡不大，一般狀況好，B超、CT等檢查沒有腹水，就可以進行保守治療。但是在治療過程中，家屬一定要明白，如果出現了腹膜炎加重或者出現膿毒血癥等情況，就要果斷的手術治療。只要腹膜炎輕且局限的穿孔患者，絕
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 161次

• 消化道穿孔嚴重嗎
  眾所周知，外科急腹癥是非常嚴重的外科急重癥，外科急腹癥最嚴重也是相對常見的就是消化道穿孔，如果消化道穿孔沒有得到及時糾正，死亡率極高，所以對于消化道穿孔需要及早判斷病情，及時救治，否則將發生腹膜炎、感染性休克，死亡率極高。消化性潰瘍是消化道穿孔最常見基礎疾病，所以對于消化性潰瘍的治療是預防消化道穿孔
  胡珉 主治醫師河北燕達醫院

  2018-09-17 8122次