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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4100次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4175次

• 慢性腎小球腎炎的病理改變
  慢性腎小球腎炎病理類型多種多樣。其中比較常見(jiàn)的有局灶性階段性腎小球硬化。這種情況在病理改變上往往會(huì)表現(xiàn)為腎小球局灶性階段性硬化。光鏡下主要的病理特征是受累的腎小球、毛細(xì)血管袢有階段性的玻璃樣變性。而細(xì)胞增生一般不明顯，有可能伴有輕度階段性系膜細(xì)胞增生。硬化部位常和腎小囊壁粘連，這是局灶性階段性腎小球硬化的特征性表現(xiàn)。電子顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞足突變平融合。腎小球輕微病變的足突改變比較彌漫。而局灶性階段性腎小球硬化，這樣腎小球上皮細(xì)胞改變相對(duì)比較局限。病變首先影響頸髓部位的腎小球，最終會(huì)導(dǎo)致腎小球廣泛硬化。另外，比較常見(jiàn)的就是系膜增生性腎炎。另外，就是增生硬化性腎小球腎炎，這種部分系膜基質(zhì)明顯增多，伴有部分的腎小球硬化表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 1829次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者，病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下一些方面。首先是腎小球方面的病理特點(diǎn)，患者腎小球病理主要可以表現(xiàn)為彌漫性或局灶性系膜增生、膜增殖、膜性病變或者輕微病變以及局灶硬化，或者是晚期腎小球纖維化等。除了腎小球病變的上述這些特點(diǎn)之外，患者還可以出現(xiàn)不同程度的腎小管間質(zhì)損傷，表現(xiàn)為腎小管間質(zhì)炎癥以及腎間質(zhì)纖維化。在慢性腎小球腎炎患者病情晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)晚期的腎小球硬化，以及相應(yīng)的毛細(xì)血管袢萎縮。患者腎小球會(huì)出現(xiàn)玻璃樣變性或者纖維化，以及纖維的腎小管會(huì)出現(xiàn)萎縮的情況。慢性腎小球腎炎患者，應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎、控制高血壓、減少尿蛋白等藥物進(jìn)行綜合控制病情，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 2913次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過(guò)作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無(wú)法過(guò)濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見(jiàn)建議：如過(guò)出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽(tīng)從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3102次

• 慢性腎小球腎炎注意什么
  慢性腎小球腎炎患者急性期應(yīng)注意臥床休息、避免勞累。病情穩(wěn)定后應(yīng)注意避免上呼吸道感染，以免誘發(fā)病情加重。飲食應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，伴有水腫的患者應(yīng)注意限水，高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限鹽。同時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿蛋白及腎功能的變化，以便評(píng)估病情。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2403次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)一般為腎小球受損、腎小管間質(zhì)病變、免疫反應(yīng)持續(xù)、臨床病程長(zhǎng)等。1、腎小球受損：在慢性腎炎中，腎小球的毛細(xì)血管壁增厚，系膜基質(zhì)擴(kuò)張，這主要是由于系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)的增生。隨著時(shí)間的推移，部分腎小球會(huì)發(fā)生硬化，即所謂的玻
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者，病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下一些方面。首先是腎小球方面的病理特點(diǎn)，患者腎小球病理主要可以表現(xiàn)為彌漫性或局灶性系膜增生、膜增殖、膜性病變或者輕微病變以及局灶硬化，或者是晚期腎小球纖維化等。除了腎小球病變的上述這些特點(diǎn)之外，患者還可以出現(xiàn)不同程度的腎小管間質(zhì)損傷，表現(xiàn)為腎小管間質(zhì)炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 635次