糖尿病患者如果并發(fā)急性肝炎，慢性活動性肝炎，肝功能失常，肝硬化，除了葡萄糖苷酶抑制劑外不可使用其他各種口服降糖藥，因為這些藥物中絕大部分是在肝臟代謝分解的，口服以后會加重肝臟的負擔，而葡萄糖苷酶抑制劑，比如拜糖平，主要在被腸道起作用，所以在肝腎功能損害時也可以使用。
有輕度慢性腎功能不全者，可以使用拜糖平，有明顯腎功能損害者，可用瑞格列奈，也可以服用胰島素增敏劑，比如吡格列酮，這些藥物主要在肝臟代謝排出，所以有肝臟和腎臟功能異常的時候，口服降糖藥要慎重考慮合理應用。
口服降糖藥對肝腎功能有什么影響
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-02 4204次
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01:02
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-05 93636次
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-08-27 19171次
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口服降糖藥對肝腎功能有什么影響？糖尿病的患者如果并發(fā)急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝功能異常、肝硬化，除了葡萄糖苷酶抑制劑以外，不能夠使用其它各種口服降糖藥，因為其他的藥物中絕大部分是在肝臟代謝分解的，口服用后會加重肝臟的負擔。葡萄糖苷酶抑制劑，比如拜糖平和倍欣，主要在胃腸道起作用，在肝腎功能損害時也可以使用，有輕度慢性腎功能不全的患者可以用糖適平，有明顯腎功能損害者，可用瑞格列奈；也可以輔助應用胰島素增敏劑，比如說羅格列酮或吡格列酮，這些藥物主要在肝臟代謝排出，因此有肝腎功能異常時選用口服降糖藥要慎重考慮，合理選用。語音時長 1:24”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 3593次
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長期服用降糖藥物對肝腎功能有影響嗎糖尿病患者在服用降糖藥物期間發(fā)現(xiàn)腎功能異常，這多半是由糖尿病本身造成，與病程長短以及血糖血壓控制不良有關系。事實上長期高血糖對肝腎功能的損害，要遠遠超過降糖藥物對肝腎功能的影響，良好的血糖控制本身，對肝腎功能最好的保護。因此，糖尿病患者在服用藥物時要權衡利弊，抓主要矛盾。只要在醫(yī)生的指導下規(guī)范服藥，不濫用藥物，并定期監(jiān)測肝腎功能，完全可以長期放心的服用降糖藥物。有些患者因為擔心藥物的副作用，而堅決不用藥物或者去選擇療效不確切的保健品和中藥，有的患者甚至停藥，這些對于患者控制病情都是非常不利。語音時長 1:42”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 6374次
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腎功能衰竭用什么降糖藥病情分析：慢性腎功能衰竭患者如果腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，不能口服降糖藥物進行治療，只能應用胰島素皮下注射。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等同時盡量少吃味精，雞精，生抽，蠔油等含鈉離子較多的調味品。如果尚未透析還需要注意優(yōu)質低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6~0.8克。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-01 1303次
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腎功能不全服什么降糖藥病情分析：輕度的腎功能不全的患者可以吃瑞格列奈等降糖藥物。瑞格列奈對腎功能影響較小，而且服用的劑量不用調整。如果患者腎功能不全是重度的，這時不建議服用降糖藥，建議應用胰島素治療。意見建議：如果患者腎功能不全，兼有糖尿病，飲食應該注意低鹽低脂、糖尿病飲食為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，可以吃優(yōu)質蛋白，如瘦肉、牛奶、雞蛋等，不要吃豆制品。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2022-09-16 1806次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 295次
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熬夜對腎功能有影響嗎熬夜對腎功能有一定影響的。正常情況下腎臟的功能主要是由于有功能的腎單位在交替的進行工作，能有效的排除體內的毒素和毒性物質，維持體內環(huán)境的穩(wěn)定。熬夜之后，尤其是長期熬夜之后，腎臟會長期處于一個超負荷的工作狀態(tài)，進而加重腎臟的負擔，尤其對于有慢性腎病的病人，熬夜會導致患者的血壓增高，尿蛋白增高，腎功能出
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-03-11 600次
