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風心病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實錄

二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥有以下四點:

一,心律失常,心房顫動較為常見,常有房性期前收縮發(fā)展為房性心動過速,心房撲動至陣發(fā)性心房顫動,再轉為持久型心房顫動。

二,充血性心力衰竭,右心室衰竭是本病后期常見的并發(fā)癥及主要死亡原因。病程晚期大約有50%到75%的患者發(fā)生充血性心力衰竭,呼吸道感染誘發(fā)心衰的常見原因,但在年輕女性病人妊娠和分娩為常見的主要誘因。

三,急性肺水腫,這是中重度二尖瓣狹窄的嚴重而緊急的并發(fā)癥,病死率較高,往往由于劇烈體力活動、情緒激動、感染、妊娠或分娩、快速心房顫動等情況而誘發(fā)。

四,血栓栓塞,栓塞可以是二尖瓣狹窄的首發(fā)癥狀。也可發(fā)生于輕度二尖瓣狹窄,甚至出現呼吸困難發(fā)生之前,35歲以上的患者合并心房顫動,尤其伴有心排血量降低和左心室擴張是形成栓子最危險的時期,應接受預防性抗凝治療。

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