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醫(yī)生主講實(shí)錄

賁門(mén)失弛緩綜合癥是由于食管神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙,下段食管括約肌成失遲緩狀態(tài),食物無(wú)法順利通過(guò),滯留于食管,逐漸導(dǎo)致食管張力減退,蠕動(dòng)消失,即食管擴(kuò)張的一種疾病,食管神經(jīng)肌肉功能障礙,而引起食物不能順利通過(guò)賁門(mén)口,導(dǎo)致整個(gè)食管明顯擴(kuò)張,延長(zhǎng),彎曲的一種非器質(zhì)性食管狹窄性疾病,本病為一種少見(jiàn)病,可發(fā)生于任何年齡,最常見(jiàn)于二十到39歲的年齡組。

(1)臨床上以吞咽困難,胸骨后疼痛,以及食物反流,為最常見(jiàn)的癥狀,它的發(fā)病原因,至今還不明確,認(rèn)為本病屬神經(jīng)源性疾病,病變可見(jiàn)食管壁內(nèi)迷走神經(jīng)及其配合和食管壁肌間神經(jīng)叢,神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少,甚至完全缺蠕,但食管下段失弛緩減少,比食管體要輕,一些食管失弛緩綜合征的慢性動(dòng)物模型,雙側(cè)頸迷走神經(jīng)切斷術(shù),或用毒素破壞迷走神經(jīng)背核或食管壁間期神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞而產(chǎn)生。

(2)某些食管賁門(mén)失弛緩綜合癥患者,咽下突然發(fā)生困難,且具有迷走神經(jīng)和食管壁肌間神經(jīng)叢的退行性病變,故也有人認(rèn)為,本病可能由于神經(jīng)毒性病毒所致,但至今未被證實(shí)。

(3)正常吞咽動(dòng)作開(kāi)始,食管下段括約肌反射性的松弛,其壓力下降,以利食物通過(guò)胃腔,當(dāng)迷走神經(jīng)功能障礙,或食管壁肌間神經(jīng)叢損害時(shí),食物吞咽不利,下降不利。

以上內(nèi)容僅供參考

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