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急性藥物性肝病的臨床類型

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醫生主講實錄

急性藥物性肝病是藥物性肝病的一種類型,以急性起病為主,根據病理損傷和臨床特征可分為三種類型,病程一般小于三個月。

第一種類型肝細胞損傷型,臨床表現類似病毒性肝炎,血清谷丙轉氨酶水平顯著增高,診斷標準是谷丙轉氨酶上升到正常上限的兩倍以上或者是谷丙轉氨酶比上堿性磷酸酶大于等于五,一般于停藥后一到兩個月恢復正常,組織學特征為肝細胞壞死,伴有胃管區嗜酸性粒細胞,淋巴細胞浸潤。

第二種類型膽汁淤積型,主要表現為黃疸和瘙癢,堿性磷酸酶的水平比谷丙轉氨酶升高更早更明顯。

第三,混合型,就是臨床和病理具有肝細胞損傷和淤膽的表現。 

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