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• 腎癌的病理分型有哪些？

  腎癌我們先明確它的病理分型，一般分為腎透明細(xì)胞癌，約占腎癌的60%到85%；還有嫌色細(xì)胞癌、腎乳頭狀細(xì)胞癌、腎集合癌、未分化未分類的癌，還有多囊性腎癌。臨床表現(xiàn)它不典型，多數(shù)是體檢發(fā)現(xiàn)的，缺乏早期的表現(xiàn)，當(dāng)然像也有一部分偏遠(yuǎn)郊區(qū)的人，出現(xiàn)了血尿、腰部的疼痛、腰部的腫塊來(lái)就診，做B超發(fā)現(xiàn)了是腎癌的。

  

  00:58
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 10378次

• 肝癌如何分型分期

  目前肝癌的分期和分型，我們有一個(gè)主要的參照標(biāo)準(zhǔn)，就是國(guó)際上常用的巴塞羅那分期，而我國(guó)也有自己的分期標(biāo)準(zhǔn)，而且亞洲有專門的亞洲的分期標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)是不盡相同的，但是我們簡(jiǎn)單的理解，可以把肝癌分成早期肝癌、中期肝癌和晚期肝癌，它的治療方式和選擇方式是有區(qū)別的，一般早期肝癌以手術(shù)切除或者是射頻治療為主，中期肝癌一般以介入治療、手術(shù)治療為主，而晚期肝癌就以介入治療、靶向治療藥物，再加上一些射頻治療、消融治療這樣綜合治療主，所以說(shuō)它的分期，具體的分型和細(xì)化的分型，其實(shí)我們只是需要知道，早中晚這三期就可以了，而沒(méi)有必要很糾結(jié)于，它一定分到哪個(gè)期，這個(gè)具體分期是由醫(yī)生來(lái)掌握的。

  

  01:23
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 2923次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤如何病理分型？
  嗜鉻細(xì)胞瘤根據(jù)病理特點(diǎn)，分為以下三型：一，腎上腺內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞瘤，常為單個(gè)，占80%至85%，直徑常小于10厘米，平均重量十克左右。光鏡可見(jiàn)腫瘤有較大的多角形組織組成，電鏡可見(jiàn)細(xì)胞核周圍有密集的含腎上腺素和去甲腎上腺素的嗜鉻顆粒。二，腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤和神經(jīng)節(jié)瘤，占散發(fā)的嗜鉻細(xì)胞瘤的15%至20。直徑常小于5厘米，重量為二十至四十克，腫瘤與腎上腺外嗜鉻組織的解剖分布一致，除分泌腎上腺素、去甲腎上腺素以外，還可以分泌多巴胺、血清素、乙酰膽堿等。三，腎上腺髓質(zhì)增生，主要指嗜鉻細(xì)胞瘤的數(shù)目較多，腎上腺髓質(zhì)，皮質(zhì)厚度比值估計(jì)如果大于一比十，則認(rèn)為髓質(zhì)增生。大部分單純性增生分布于雙側(cè)腎上腺髓質(zhì)，少數(shù)為單側(cè)，其余髓質(zhì)的結(jié)構(gòu)相似。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 3443次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤病理
  嗜鉻細(xì)胞瘤約85%~90%起源于腎上腺髓質(zhì)，多為單側(cè)，少數(shù)起源于兩側(cè)腎上腺。腎上腺外的腫瘤從頸動(dòng)脈體到盆腔均可。常與交感神經(jīng)節(jié)相關(guān)聯(lián)，如主動(dòng)脈兩側(cè)占患者的10%~15%以及后縱膈。多發(fā)性嗜鉻細(xì)胞瘤多見(jiàn)于兒童患者和家族性嗜鉻細(xì)胞瘤病人。嗜鉻細(xì)胞瘤中約10%為惡性，病理形態(tài)學(xué)難以確定診斷。診斷的依據(jù)有：一、有包膜浸潤(rùn)。二、基層血管內(nèi)瘤栓形成。三、在沒(méi)有嗜鉻組織的部位有腫瘤轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-17 2923次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細(xì)胞瘤，主要就是會(huì)釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發(fā)性或者持續(xù)的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說(shuō)其診斷首先要從其臨床表現(xiàn)來(lái)下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發(fā)的血壓升高，高的時(shí)候收縮壓可達(dá)300毫米汞柱，舒張壓可達(dá)180毫米汞柱。同時(shí)伴有一些基礎(chǔ)代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話，就需要做腎臟彩超或者是ct來(lái)明確診斷。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1702次

• 什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤
  病情分析：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細(xì)胞腫瘤，它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見(jiàn)建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進(jìn)為主要特點(diǎn)，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測(cè)定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過(guò)手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤危象
  嗜鉻細(xì)胞瘤危象表現(xiàn)為反復(fù)交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量?jī)翰璺影肥寡軓?qiáng)烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導(dǎo)致組織缺氧，毛細(xì)血管通透性增加，加上機(jī)體多汗，導(dǎo)致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測(cè)不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復(fù)。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 332次