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胃癌如何鑒別診斷

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醫生主講實錄

對于大多數胃癌患者,經過外科醫師初步的診斷后,在經過X射線鋇餐,或者是胃鏡檢查都可獲得正確的判斷。但是在少數情況下胃癌需要與胃的良性潰瘍,胃的間葉源性腫瘤,胃的良性腫瘤以及慢性胃炎相鑒別。

胃的良性潰瘍是一般病程比較長常有典型的潰瘍疼痛反復發作的病史,抗酸制劑治療比較有效,多不伴有食欲減退。

第二個是胃淋巴瘤,胃淋巴瘤占胃惡性腫瘤的2%到7%,常廣泛侵入胃壁形成一大片潰瘍。

胃腸道間質瘤是發生于間葉源性的腫瘤,腫瘤膨脹性生長向黏膜和黏膜下浸潤形成球形或分葉狀腫塊。

還有是胃的良性腫瘤,胃良性腫瘤約占全部胃腫瘤的2%左右,前者常為胃腺瘤,一般體積比較小發展比較緩慢,多無明顯的臨床表現,胃鏡下可表現為黏膜下的一個腫塊。

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