頭痛頭昏是神經衰弱患者的癥狀之一。其頭痛主要是緊張性頭痛,頭皮下或后頸部的肌肉緊張是這種頭痛的主要原因,但血管性頭痛也可能同時存在。頭痛的典型表現是持續性頭痛,頭昏,頭頂有重壓感頭上好像是箍了一個箍的緊束感,后頸部發僵發硬般地難受,腦袋發脹。
有時人把多而亂的聯想和回憶,以及并未形成觀念內容的精神興奮也描述成腦子里難受,頭腦發昏和不清楚,把其與頭昏、頭痛混為一談。患者的頭昏頭痛在心情煩躁,內心矛盾、煩惱時加重,而使得癥狀更加明顯。
頭痛持續的時間可長可短,有很多人整天都頭痛,時輕時重,沒有規律性。常在工作時,用腦時,思想不愉快、受到挫折時加重;工作順利、心情愉快時減輕。因而頭痛的嚴重程度與患者當時的處境和精神狀態有關。