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怎樣診斷肉芽腫性多血管炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肉芽腫性多血管炎,在過去被稱為韋格納肉芽腫,對臨床表現(xiàn),有上、下呼吸道病變與腎小球腎炎三聯(lián)征者實(shí)驗(yàn)室檢查,ANCA陽性,組織病理檢查,呈壞死性肉芽腫炎即可確診,但有時只有二聯(lián)征或僅局限某一部位病變組織,病理不典型或不能進(jìn)行活檢時,診斷有一定困難。

常用的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)為:

第一、鼻或口腔炎癥,痛性或無痛性口腔潰瘍,膿性或血性的分泌物。

第二、胸部x線,異常胸片示結(jié)節(jié)固定浸潤灶和空洞。

第三、尿沉渣異常,有鏡下血尿和紅細(xì)胞管型。

第四、病理,動脈壁動脈周圍和血管外部區(qū)域有肉芽腫炎癥,有兩項(xiàng)陽性者,即可診斷肉芽腫性多血管炎。

以上內(nèi)容僅供參考

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