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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4185次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61751次

• 急性心肌梗死用什么藥
  心肌梗死他的用藥分為幾大類。第一大類，解除疼痛的像嗎啡、哌替啶、硝酸酯類藥物擴(kuò)冠改善癥狀，β受體阻滯劑降低心肌耗氧量，改善缺血區(qū)的氧供需失衡，從而達(dá)到縮小心梗面積，減少?gòu)?fù)發(fā)性心機(jī)梗死、再梗死、室顫，以及其他惡性心律失常的可能性；第二大類的是抗血小板的藥物，抗血小板藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷或者替格瑞洛；第三大類的是抗凝的治療，抗凝的治療，一般我們不太作為常規(guī)推薦，因?yàn)楝F(xiàn)在隨著急診PCI的推廣越來(lái)越好，雖說(shuō)抗凝治療根據(jù)造影過程中血栓負(fù)荷的輕重程度來(lái)決定是否需要抗凝治療。改善預(yù)后的藥物，像血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、調(diào)脂的藥物對(duì)預(yù)后都是有很好的作用，這就是我們常用的心肌梗死的一些藥物治療。當(dāng)然還有一些其他的藥物治療，患者一旦發(fā)生休克了以后，還有抗休克治療，以及鈣通道阻滯劑、極化液的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-11 2345次

• 心肌梗死搶救用什么藥
  對(duì)于存在心肌梗死的患者，如果目前血壓不低，那么這個(gè)時(shí)候可以先給予靜點(diǎn)硝酸異山梨酯或者是硝酸甘油，可以有效的改善患者不舒服的癥狀。除此之外，要讓患者立即嚼服像氯吡格雷、阿司匹林，阿托伐他汀這種類型的藥物可以起到強(qiáng)化降脂，穩(wěn)定斑塊，抗血小板的作用，也可以把氯吡格雷替換成替格瑞洛進(jìn)行嚼服。建議患者一定要盡可能的放松心情，同時(shí)要給予患者心電、血壓，呼吸的監(jiān)測(cè)，這個(gè)時(shí)候還可以皮下注射低分子肝素。如果目前患者血壓低的話，那么相對(duì)而言就不適合應(yīng)用像硝酸酯類這樣的藥物，這樣的藥物屬于擴(kuò)血管的藥物，可能會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的降低。對(duì)于煩躁不安，疼痛非常嚴(yán)重的患者，還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用嗎啡。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-07 1974次

• 心肌梗死用什么藥止痛
  病情分析：心肌梗死時(shí)可以通過硝酸酯類藥物以及嗎啡等藥物進(jìn)行止痛，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止私自用藥。常用的硝酸酯類藥物為硝酸甘油，使用方法一般為舌下含化以及靜脈滴注。疼痛難忍時(shí)，可以通過注射嗎啡等止痛藥進(jìn)行緩解，但要注意用量，以免出現(xiàn)成癮性。意見建議：心肌梗死病發(fā)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冠脈造影檢查，并通過支架手術(shù)進(jìn)行治療，以免病情加重。心肌梗死患者，要保持心情的樂觀，避免焦慮、緊張等不良情緒的出現(xiàn)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-26 1503次

• 急性心肌梗死用什么藥
  病情分析：急性心肌梗死可以應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，也可以應(yīng)用他汀類藥物。例如辛伐他汀類，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。如果患者適合溶栓治療，可以應(yīng)用尿激酶，鏈激酶或者是rt-Pa。意見建議：建議不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，建議少食多餐，不要暴飲暴食，不要吸煙，不要飲酒，保證好睡眠，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，定期復(fù)查心電圖以及心肌酶。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-07 1403次

• 心肌梗死溶栓用什么藥
  溶栓治療是急性心肌梗死再灌注治療的措施之一。溶栓治療是采用溶栓藥物溶解血栓，使堵塞的冠狀動(dòng)脈開通，而達(dá)到再灌注治療的目的。臨床上的溶栓藥物可以分為三種類型：第1代溶栓藥物，主要以尿激酶和鏈激酶為代表；第2代溶栓藥物，代表藥物是阿替普酶；第3代溶栓藥物，代表藥物是瑞替普酶。尿激酶和鏈激酶屬于非選擇性纖
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 342次

• 心肌梗死溶栓用什么藥
  心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，溶栓治療是其重要治療手段之一。目前臨床上常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，這些藥物能夠有效溶解血栓，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流，減少心肌損傷。1、尿激酶尿激酶是從人尿
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次