對于高側壁心肌梗死的定位，其實是從心電圖上來進行定位，心電圖的一導聯、avl導聯如果發生了st段弓背抬高，這種情況就認為是高側壁心肌梗死，這只是一個心電圖上的表現。
對于這種情況，一般都是考慮前降支的分支發生了堵塞，有可能是大的間隔支，也有可能是對角支發生了堵塞，對于這種情況，也可能是大的右冠狀動脈分支發生了堵塞，所以說通過這種心電圖定位診斷一般能夠初步判斷到底是哪一根冠狀動脈血管出現了問題。
高側壁心肌梗死定位
肖明主任醫師
山東省立第三醫院 心血管內科
2022-09-20 9350次
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什么是側壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。
01:26
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-01 4194次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61807次
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高側壁心肌梗死高側壁心肌梗死，其實在心電圖的表現上指的是1導聯，avl導聯，st段出現弓背抬高。對于這種情況，它其實是從心電圖上來進行定位診斷，具體是哪一根血管堵塞。一般情況下，考慮出現高側壁心肌梗死，都是左前降支的大的分支，比如說對角支，大的間隔支，出現堵塞以后可能會出現高側壁心肌梗死。對于高側壁心肌梗死，如果說是急性的心肌梗死，其實在治療方面也主要就是要積極地開通堵塞的效果，如果時間比較短，六個小時以內，可以考慮靜脈溶栓，也可以考慮急診。冠狀動脈內支架植入手術。如果時間比較長，超過6小時，那么顯然做冠狀動脈內支架植入手術要優于靜脈溶栓，一般情況下超過十二個小時就不建議溶栓，可以進行冠狀動脈內支架植入手術。對于高側壁心肌梗死，治療的關鍵點就是要開通血管，恢復血流，減少心肌壞死，減少心衰、心律失常并發癥。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-16 16649次
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什么是高側壁心肌梗死高側壁是指左心室外側部的上部或者高側部。冠狀動脈的閉塞引起冠狀動脈所分布區域的心肌供血中斷并導致缺血壞死，即為心肌梗死。心肌梗死的范圍基本上與冠狀動脈的分布一致，所以當供應高側壁的冠狀動脈發生急劇的血流減少或中斷時，可引起高側壁的心肌梗死。心肌梗死的部位主要根據心電圖的導聯來作出判斷。當高側壁的心肌梗死時，從心電圖上可以看到I導聯、avL導聯有典型的ST段抬高，q波及T波的變化，則稱為高側壁的心肌梗死。語音時長 01:09”
黃文
主治醫師滕州市中醫醫院
2019-10-17 5396次
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什么是高側壁心肌梗死病情分析：高側壁心肌梗死指供應左心室外側部的上部或者高側部的冠狀動脈閉塞、血流中斷而引起心肌壞死，相對其他前壁、下壁心肌梗死，預后更好。意見建議：高側壁心肌梗死的患者屬于一個局限性的心肌梗死，定位診斷主要是通過體表心電圖。一旦確診高側壁心肌梗死，建議盡早做介入手術或者溶栓治療開通血管，效果越好，術后配合冠心病藥物治療。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-25 1801次
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側壁心肌梗死什么癥狀病情分析：側壁心肌梗死主要表現為持續性的胸悶胸痛，可以伴有上肢肩背部的放射痛、咽喉部緊縮感、牙痛、大汗、惡心、嘔吐等。意見建議：側壁心肌梗死相對梗死面積比較小，預后好一些，但是治療上仍然建議積極早期行冠脈介入手術或者溶栓治療開通血管，配合藥物積極治療，以改善預后。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-27 1701次
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側壁心肌梗死側壁心肌梗死是心肌梗死的一種，主要發生在心臟側壁，由冠狀動脈分支如左回旋支的嚴重狹窄或阻塞引起。這種情況下，心肌會因缺血、缺氧而壞死，進而影響心臟功能。側壁心肌梗死的癥狀多樣，患者可能會突然感到劇烈而持久的胸痛、呼吸困難，并伴有出汗、心慌等
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-28 0次
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側壁心肌梗死側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，引起側壁心肌梗死的原因通常有動脈粥樣硬化，心肌供氧量不足等方面的因素。一般可通過藥物進行治療比如硝酸甘油片，琥珀美托洛爾舒緩片等藥物進行治療。側壁心肌梗死是指急性心肌缺血壞死，大多是在冠狀動脈病變的基礎上，心臟血管出現動脈粥樣硬化或者是血液黏度出現變化，
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-02-18 2703次
