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甲氨蝶呤的用藥說明

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醫生主講實錄

甲氨蝶呤是抗葉酸類的細胞毒性藥物,有片劑和注射劑。它的適應癥和用法的話有以下幾個方面:

第一個,是治療白血病,口服每次五到十毫克,一到兩次每周,一個療程是五十到一百毫克。

第二個,是治療絨毛膜癌,口服或肌內注射十到三十毫克每次,每天用一次,連用五天。

第三個,是治療實體癌,靜脈注射是每次十到二十毫克,每周兩次,連續六周是一個療程。

第四個,是治療骨肉瘤,采用大劑量,劑量由醫師定,一般是每平方米的體表面積三到十五克。用藥的時候滴注時間不宜超過六小時,滴注二到六小時之后肌內注射或口服亞葉酸鈣六到十二毫克每六小時一次,連用三天。

葉酸還原酶抑制藥可以影響核苷酸的合成,導致DNA合成的受阻,骨髓抑制胃炎、腹瀉是劑量限制毒性,有腎功能、肝功能損傷、皮疹、肺炎等等。

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