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• 臟器功能衰竭急性重癥胰腺炎怎么治療

  重癥胰腺炎它是臨床一個危急重癥，可以并發多臟器功能衰竭，死亡率高。首先需要液體復蘇加上營養支持，其次有一些減少胰液分泌的藥物，包括抑酸治療還有生長抑素及其類似物。由于胰腺炎極易感染，一般需要預防感染。其他對癥治療的藥物，比如說鎮痛類的藥物、導瀉類的藥物等等。還有內鏡或者是外科手術治療等等方法。針對多臟器功能衰竭，根據病情具體分析，比如說像呼衰的病人應該給氧，必要的時候可以行正壓機械通氣。腎功能不全的患者，可以行透析等等。總之重癥胰腺炎并發多重疾性功能衰竭的患者，他的治療需要綜合分析，臨床上要高度重視。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 1971次

• 重癥胰腺炎診斷標準

  急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 12090次

• 臟器功能衰竭急性重癥胰腺炎怎么治療
  急性重癥胰腺炎是急性胰腺炎比較重的一個情況，是指急性胰腺炎在72小時之內未見明顯緩解或改善，出現多個臟器功能不全或衰竭的情況，這就叫急性重癥胰腺炎，怎么治療？首先要積極的給予大量的體液補充，維持血壓血流的穩定，其次要在治療重癥胰腺炎的基礎上注意患者抑制胰酶分泌，抑制胃酸分泌，再次要注意患者營養補充，注意患者維生素類、氨基酸類的補充。在患者積極的給與治療的同時，要注意胃腸減壓，減少胃腸道分泌，同時注意患者每個臟器功能的維持，尤其是腎臟、心臟、肺臟和腦功能的維護。
  語音時長 01:22”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-03-14 2886次

• 重癥胰腺炎診斷標準
  重癥胰腺炎具有發病急，進展快，對全身多器官功能可產生嚴重的損害，病死率高。及時正確的診斷和規范的治療能顯著降低死亡率，縮短住院周期，降低治療費用。重癥急性胰腺炎診斷標準主要是重癥胰腺炎指胰腺炎伴有器官衰竭和(或)局部并發癥(壞死、膿腫或假性囊腫)。①，急性胰腺炎伴有臟器功能障礙，或出現壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發癥者，或兩者兼有。②，腹部體征：上腹部明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹、腸鳴音減弱或消失等。可以有腹部包塊，偶見腰肋部皮下淤斑征(Grey-Turner征)和臍周皮下淤斑征(Cullen征)。③，可以并發一個或多個臟器功能障礙，也可伴有嚴重的代謝功能紊亂，包括低鈣血癥(血鈣<1.87mmol／L)。④，增強CT為診斷胰腺壞死的最有效方法，B超及腹腔穿刺對診斷有一定幫助。⑤，APACHEⅡ評分≥8分。BahhazarCT分級系統≥Ⅱ級。
  語音時長 1:42”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-08-10 20580次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  病情分析：重癥胰腺炎是指伴有全身及局部并發癥的急性胰腺炎。大部分患者會出現局部并發癥，包括胰腺壞死、胰腺假性囊腫或并發一個或多個臟器功能障礙。同時患者會表現為上腹部有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音消失等情況的發生。意見建議：重癥胰腺炎患者要積極配合醫生治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-17 1203次

• 重癥急性胰腺炎的診斷標準是怎樣的
  病情分析：有暴飲、暴食、外傷、手術、腎衰竭等誘發因素；原有膽道疾病的患者突然發生持續性的上腹部劇痛，血象和尿素氮明顯升高，血鈣低于正常，血、尿淀粉酶明顯升高或突然又降低；如果腹腔診斷性穿刺發現腹水為血性，腹水中淀粉酶升高；病情復雜、診斷不明的急腹癥患者，經內科治療后病情仍無好轉，甚至惡化。意見建議：發生急性胰腺炎時，要及時到醫院就診、住院治療。有糖尿病的患者，應該積極治療糖尿病控制血糖。有膽道疾病要積極治療，消除發生胰腺炎的誘因。不要服用益生菌，可能會導致腸道致命性局部缺血。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-30 1101次

• 重癥胰腺炎診斷標準
  重癥胰腺炎具有發病急，進展快，對全身多器官功能可產生嚴重的損害，病死率高。及時正確的診斷和規范的治療能顯著降低死亡率，縮短住院周期，降低治療費用。重癥急性胰腺炎診斷標準主要是重癥胰腺炎指胰腺炎伴有器官衰竭和(或)局部并發癥(壞死、膿腫或假性囊腫)。①，急性胰腺炎伴有臟器功能障礙，或出現壞死、膿腫或假
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-30 383次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  在確診胰腺炎后，如果發生一個或多個器官功能衰竭，如心血管、呼吸或腎功能衰竭等，這種器官衰竭不能自行恢復，并持續時間超過48小時以上的就可以判斷為重癥胰腺炎。重癥胰腺炎需要禁食水、胃腸減壓、輸液、應用抑制胰液分泌藥物、解痙止痛等治療，同時也要
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-22 0次