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糖尿病并發(fā)其他疾病不宜服用或禁用降糖靈

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醫(yī)生主講實錄

降糖靈口服后吸收迅速,2-3小時達高峰,作用持續(xù)6-7小時至24小時約有90%藥物從尿中排除。此藥促進無氧酵解,產(chǎn)生乳酸。

當糖尿病并發(fā)腎病是乳酸代謝產(chǎn)物排泄產(chǎn)生障礙,酸性物質(zhì)在體內(nèi)蓄積,增加腎臟負擔,促使腎病進一步惡化,易誘發(fā)乳酸性酸中毒,故糖尿病并發(fā)腎病不宜服用降糖靈。

患糖尿病是糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝發(fā)生紊亂,促進無氧酵解、乳酸生成增多容易出現(xiàn)內(nèi)源性酸中毒、肺氣腫、心力衰竭、心肌梗死。由于體內(nèi)已形成長期慢性的缺氧狀態(tài),易致酸堿平衡不穩(wěn)定,呈乳酸過多傾向。有報道治療劑量的降糖靈即可使糖尿病合并肺氣腫、心力衰竭、心肌梗死的患者發(fā)生酮癥及乳酸性酸中毒。

因此,有嚴重并發(fā)癥的糖尿病患者對降糖靈十分敏感,必須禁用。

以上內(nèi)容僅供參考

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