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肝腎綜合征的非藥物治療方法

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醫(yī)生主講實錄

?主要經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)、血液透析以及肝移植。TIPS通過降低門脈壓可改善肝腎綜合癥的腎功能,可用于不能接受血管收縮藥物治療的患者,但需要更多的臨床研究比較血管收縮藥物和TIPS的臨床效果。

血液透析治療肝腎綜合癥無效,主要用于腎功能障礙后出現的氮質血癥、維持體內電解質平衡以及高血容量等。肝移植可用于治療一型和二型肝腎綜合癥,對于一型肝腎綜合癥,肝移植后存活率為65%,主要原因在于移植前腎功能不全是導致肝移植后生存率下降的主要原因。對于采用透析治療超過8周的患者,可考慮采用肝腎聯(lián)合移植。

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