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子宮內膜增生癥的分型

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醫生主講實錄

根據國際婦科病協會1998年,可分為三種類型:

第一、單純性增生,為最常見的子宮內膜增生的類型,增生涉及腺體和間質,呈彌漫性,細胞與正常增生期內膜相似,腺體數量增多,胸腔囊性擴大,大小不一,腺上皮為單純或者是假復層,細胞呈高柱狀無異形性,間質細胞豐富發展成為子宮內膜癌的機率僅占1%。

第二、復雜性增生,只涉及腺體,通常為局限性,腺體增生明顯擁擠,結構復雜,由于異腺體增生明顯,使間質減少,出現腺體與腺體相鄰,呈背靠背現象,由于腺上皮增生可向腺腔內侵,呈乳突狀或者是像間質出芽狀生長,腺上皮細胞呈柱狀,可見復層排列,但無細胞異型性,約3%可發展成子宮內膜腺癌。

第三、不典型性增生,只涉及腺體,雖然可以呈多灶性或者是彌漫性,但通常為多灶性,腺體增生擁擠,結構復雜,間質細胞顯著減少,見上皮細胞增生并出現異型性,細胞極性紊亂,體積增大,核質比例增加,核深染呈核分裂像,發展成子宮內膜腺癌的幾率為23%。

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