神經衰弱多起病緩慢,病程也較長,幾年或數十年不等,本病的癥狀時輕時重,病情的波動常受情緒影響。心情愉快,工作順利則病情減輕,心情差,工作不順利則病情加重。因而單純治療其癥狀,而不去治本則療效差。因此對本病的治療,首先宜進行心理抬療,消除導致發病的精神因素,其次才能用藥物治療精神及軀體癥狀。
另外,由于本病的癥狀較多,病人感到痛苦,因而許多病人認為自己得了大病,并常因疾病癥狀多而對本病苦惱,因而產生惡性循環,如不打破其惡性循環,則治療往往不奏效。再者。由于神經衰弱患者長期受疾病的折磨深感焦慮不安,都盼望能有一種有效的方法和特效的藥物在短期內把病治好,因而病人求治心切,急于求成,一味要求藥到病除,所以在短期內效果不好,則病人信心大減,甚至對治療半途而廢,而造成久治不愈。