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• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個就是電解質的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個原因，就是心肌病，包括擴張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會出現。室性心律失常的發生，還有一種情況，就是特發性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發生是跟染色體的突變相關。因此我們稱這個治療，主要是使用心臟除顫復律儀，來進行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個情況。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 4392次

• 室性心律失常的病因

  室性心律失常，我們先了解一下它的概念，是指心室來源的心律失常，包括室性早搏，室性心動過速，室撲，甚至室顫，這幾種類型的心律失常，它的病因有很多種，最常見的原因，比如說電解質紊亂，低鉀血癥，或者是冠心病，心肌缺血，都可以引起室性心律失常的發生。除了這兩個病因以外，特發性的室性心動過速，它屬于一個沒有明確病因的心律失常，就是心臟的某一個位置的起源點，它的興奮性異常增高，而出現了頻繁的室性的心動過速，這個病沒有明確病因的治療，需要進行射頻消融手術的治療。還有一些病因就是心肌病，比如說肥厚型心肌病，擴張型心肌病，或者致右室心律失常心肌病，這些類型的心律失常都是有心肌病相關的心律失常。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 2139次

• 致心律失常性右室心肌病
  致心律失常性右室心肌病，主要影響到右室的遺傳性疾病。病理特征是進行性的右室心肌細胞減少，被纖維脂肪組織替代，部分患者左心室也可能受累，是年輕人和運動員猝死的主要原因。該病的病因屬于是常染色體顯性遺傳，主要是與心肌細胞之間的橋鏈連接基因突變有關系。在癥狀表現上，患者有可能初期沒有任何癥狀，隨著疾病的進展有可能出現室性早搏、室速、室顫等心率失常，導致暈厥、猝死。晚期會出現心率衰竭，對于隱匿期，患者可能會出現心肌結構的改變，但是癥狀表現不明顯。再就是心律失常期，該期患者的癥狀明顯，容易出現惡性心律失常，導致暈厥、猝死。心率衰竭期癥狀會進一步加重，出現心臟收縮力下降，主要是右心衰竭、雙下肢水腫、胸水、腹水。進入終末期會累及到左心室，出現全心衰竭的表現。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 2737次

• 小兒致心律失常性右室心肌病如何診斷？
  第一、一般都是根據小兒的臨床癥狀表現，有明顯的右心衰竭，心律失常。對于這種情況主要是通過一些檢查：比如通過心電圖檢查，會發現有完全性的右束支傳導阻滯，或者有右心室低電壓。另外會有下壁導聯的t波低平倒置，st段壓低的改變。另外會有室性早搏的產生，甚至發生室性心動過速。第二、通過心臟彩超能夠發現小孩的右心室結構異常出現擴大，功能異常，收縮明顯的下降，右室流出道孤立性的擴張，但是左心室一般是正常的。第三、通過磁共振成像，能夠檢測心臟組織內的組織成分比如，脂肪組織、纖維組織的定性和定位分析，雖然具有極高的特異性，但是敏感性比較低。第四、還有就是做心內膜活檢，心內膜活檢的話是一種有創的檢查，但是診斷價值是比較高，它能夠看清有沒有纖維、脂肪組織替代正常的心肌細胞，但是也不一定能夠取到病變部位。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 1338次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治療目標是控制心律失常，防止猝死。根據心律失常的種類選擇合適的抗心律失常藥物，對于反復發生的室性心動過速，可以進行射頻消融、植入埋藏型心律轉復除顫器或進行心臟移植。意見建議：致心律失常性右室心肌病的發生和復發，與飲酒有一定關系，所以需要戒酒，平時多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2022-06-14 602次

• 快速心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：快速心律失常性心肌病需要應用藥物進行治療。一方面需要應用抗心律失常藥物，包括胺碘酮，美托洛爾等。另一方面，需要應用營養心肌的藥物，以及改善心肌重構的藥物，比如曲美他嗪，維生素C，沙庫巴曲纈沙坦。意見建議：快速心律失常性心肌病需要到心血管內科進行診治。這些患者平時要注意休息，避免勞累，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-12-13 1001次

• 致右室心律失常心肌病
  致右室心律失常心肌病（ARVC）是一種遺傳性心肌病，一般以右心室心肌逐漸被脂肪和纖維組織替代為特征，常導致心律失常、心力衰竭甚至猝死。ARVC主要影響右心室，其心肌細胞逐漸退化，被纖維脂肪組織取代，導致右心室壁變薄、功能下降。這一病理過程通
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-21 0次

• 致右室心律失常心肌病
  這情況其實說的是心律失常性右室性疾病，這種情況一般是見于各種的心律失常，一般情況下都是出現陣發性室性心律失常，長期的陣發性室性心動過速。病理特征就是右心室心肌纖維，脂肪代替。另外，對于這種情況往往是見于遺傳性疾病，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，男性患病率明顯增加。患者的臨床表現往往表現為心悸、暈厥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 117次