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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒病毒性心肌炎,指病毒侵犯到了心臟引起局灶性或彌漫性心肌細(xì)胞變性壞死,導(dǎo)致不同程度的心功能障礙和全身癥狀的疾病。診斷要點(diǎn):

臨床診斷依據(jù),心功能不全、心源性休克或心腦綜合征,心臟擴(kuò)大,用胸片和超聲心動(dòng)都表現(xiàn)之一,心電圖改變以R波為主的兩個(gè)或兩個(gè)以上的ST段的改變,持續(xù)四天以上并伴有動(dòng)態(tài)變化,房室傳導(dǎo)阻滯,就是ckmb升高或心肌肌鈣蛋白陽(yáng)性。

病理學(xué)診斷依據(jù),自患兒心內(nèi)膜、心包、心肌或心包穿刺液當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)以下之一者,分離到病毒,檢測(cè)到病毒核酸,特異性病毒抗體陽(yáng)性。

根據(jù)臨床診斷依據(jù)兩項(xiàng)可以臨床診斷為病毒性心肌炎,同時(shí)具備病原學(xué)診斷依據(jù)之一的可以確診為病毒性心肌炎,不具備確認(rèn)依據(jù)應(yīng)給予必要的治療和隨診。排除其他心臟病。

以上內(nèi)容僅供參考

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