傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為高血糖導(dǎo)致糖尿病慢性并發(fā)癥的微血管和大血管病變，主要通過(guò)四條途徑：多元醇通路活性增高；晚期糖基化終末產(chǎn)物形成增加；蛋白激酶c激活；氨基己糖通路活性增高。
在2004年美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)年會(huì)中班廷獎(jiǎng)得主，布朗尼教授提出，線粒體電子傳遞鏈過(guò)氧化物產(chǎn)生過(guò)量，是高血糖誘導(dǎo)血管損傷的共同機(jī)制。
糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制是什么
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-04 2105次
為你推薦
-
糖尿病的并發(fā)癥是什么糖尿病的并發(fā)癥，糖尿病患者病程時(shí)間延長(zhǎng)，會(huì)各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的受損，主要是心臟系統(tǒng)，可以因?yàn)樘悄虿。⒀h(huán)的改變，導(dǎo)致病人出現(xiàn)心肌供血不足，或者是糖尿病脂代謝異常，出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、心梗，腦血管病也會(huì)出現(xiàn)，容易發(fā)生血栓，腦血栓、腦血管病。還有糖尿病腎病，糖尿病時(shí)間長(zhǎng)，五年的病史以后，糖尿病病人多半會(huì)出現(xiàn)腎臟受損，這樣的病人會(huì)導(dǎo)致尿中泡沫增多。尿中泡沫增多的原因，我們主要是化驗(yàn)檢查。臨床上看主要是蛋白的增多，隨著蛋白越來(lái)越多，腎功能受損加重，患者糖尿病腎病逐漸加重，這樣的患者最后就導(dǎo)致尿毒癥。還有病人會(huì)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，突然患者眼睛視力不好了，到醫(yī)院一查有眼底出血，眼底病變了，還有其他的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，糖尿病足、糖尿病膝關(guān)節(jié)病變，都可能會(huì)有。
01:29
王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-23 38369次
-
糖尿病并發(fā)癥糖尿病的影響可以說(shuō)是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒(méi)有哪一個(gè)器官，沒(méi)有哪一個(gè)系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會(huì)有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病。現(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因，它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對(duì)眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個(gè)高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病變，它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個(gè)重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說(shuō)是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因?yàn)檫@些并發(fā)癥，總的來(lái)講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時(shí)候，就能夠采取有效的及時(shí)的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，沒(méi)有得到有效的控制，那么這個(gè)后果可以說(shuō)是非常可怕的。
01:59
郭啟煜
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-08-30 35762次
-
糖尿病的慢性并發(fā)癥首先我們知道糖尿病如果不積極進(jìn)行控制血糖，會(huì)導(dǎo)致多種慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)，它可以出現(xiàn)以下幾種：第一，就是大血管病變，可以出現(xiàn)大血管的一個(gè)動(dòng)脈硬化，產(chǎn)生冠心病、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化的情況。第二，就是糖尿病的腎病，最終可以導(dǎo)致尿毒癥的情況。第三，就是糖尿病的視網(wǎng)膜病變。第四，就是糖尿病的神經(jīng)病變，可以出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端的一個(gè)位置覺(jué)還有本體覺(jué)以及溫度覺(jué)的一個(gè)改變。第五，就是糖尿病足，患者可以經(jīng)足部感染引起足下還有糖尿病足壞疽的情況。第六，就是心血管病變可以引起心臟病和高血壓的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 2708次
-
糖尿病的慢性并發(fā)癥糖尿病的慢性并發(fā)癥，可遍及全身各個(gè)重要器官。發(fā)病機(jī)制及其復(fù)雜，而尚未完全闡明，認(rèn)為與遺傳、易感染、胰島素抵抗、高血糖、氧化應(yīng)激等多方面的因素相互影響有關(guān)。高血糖引起的氧化應(yīng)激是重要的共同機(jī)制，進(jìn)一步引起多元醇途徑激化，非酶糖化，蛋白激酶激活以及糖氨途徑激活，導(dǎo)致組織損傷。此外直接或間接參與各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生，發(fā)展的因素包括胰島素、性激素、生長(zhǎng)激素、兒茶酚胺等多種激素水平異常，脂代謝異常，脂肪細(xì)胞內(nèi)的內(nèi)分泌和旁分泌功能變化。低度炎癥狀態(tài)，血管內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂，血液凝固及纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性異常，各種并發(fā)癥可單獨(dú)出現(xiàn)或以不同的組合同時(shí)出現(xiàn)。并發(fā)癥可在診斷糖尿病前已經(jīng)存在，有些患者因并發(fā)癥作為線索而發(fā)現(xiàn)糖尿病，大多數(shù)糖尿病患者死于心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化或糖尿病腎病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-02 8716次
-
糖尿病的慢性并發(fā)癥有哪些糖尿病的血糖控制不佳會(huì)出現(xiàn)很多相關(guān)的慢性并發(fā)癥，比如糖尿病的大血管病變其中包括糖尿病心血管病變以及糖尿病腦血管病變。另外糖尿病腎病、糖尿病足以及糖尿病周?chē)窠?jīng)和糖尿病胃腸病變都是糖尿病的慢性并發(fā)癥，糖尿病視網(wǎng)膜病變也是主要的慢性并發(fā)癥之一。所以，控制血糖才是預(yù)防延緩糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生與發(fā)展最關(guān)鍵的治療方法。
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-02-13 2501次
-
糖尿病慢性的并發(fā)癥有哪些病情分析：糖尿癥的并發(fā)癥比較多，包括糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病酮癥酸中毒以及心腦血管病變。糖尿病的并發(fā)癥一般不能夠治愈，嚴(yán)重的會(huì)危及患者生命。意見(jiàn)建議：建議要嚴(yán)格的控制血糖，如果血糖控制不好就容易引起并發(fā)癥出現(xiàn)并發(fā)癥之后除了積極的控制血糖之外，也要根據(jù)并發(fā)癥的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，要避免高膽固醇，高脂肪，高糖食物的攝入，注意休息不能熬夜，熬夜會(huì)導(dǎo)致身體免疫力下降，會(huì)導(dǎo)致病情加重。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2020-06-30 901次
-
糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥有哪些：一，大血管病變，動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，腦血栓形成，肢體壞疽，動(dòng)脈硬化等。二，內(nèi)血管的病變，包括糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病心肌病。三，神經(jīng)病變，常見(jiàn)為周?chē)窠?jīng)病變和自主神經(jīng)病變，其他神經(jīng)，如脊髓、脊髓神經(jīng)根均可以受累。四，眼的并發(fā)癥，白內(nèi)障，青光眼，虹膜睫狀體病
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 126次
-
糖尿病并發(fā)癥考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些，糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等，為了預(yù)防以上并發(fā)癥，患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、糖尿病腎病：長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)損傷腎臟的微血管，還會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸下降，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-08-01 0次
