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膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

膀胱腫瘤發(fā)病年齡大多數(shù)為五十到七十歲。男性發(fā)病率顯著高于女性為4:1。

血尿是膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,常表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿可自行減輕或停止,易病人造成好轉(zhuǎn)或治愈的錯覺而延誤治療。

出血量多少與腫瘤大小、數(shù)目及惡性程度不成比例,尿頻、尿急、尿痛多為膀胱腫瘤晚期。常用以腫瘤壞死、潰瘍或并發(fā)感染所致。少數(shù)廣泛原位癌或浸潤性癌,其實系有膀胱刺激癥狀預(yù)后不良。

浸潤癌晚期常在下腹部恥骨上,可出現(xiàn)腫塊堅硬,排尿后不消失。廣泛浸潤盆腔或轉(zhuǎn)移時出現(xiàn)腰骶部疼痛,左側(cè)輸尿管可致腎積水、腎功能不全、下肢浮腫、貧血、體重下降、衰弱等癥狀。

鱗癌和腺癌為浸潤性癌,惡性程度高、病程短,預(yù)后不良。鱗癌多數(shù)為結(jié)石或感染長期刺激所致,橫紋肌肉瘤長在癥狀出現(xiàn)前,腫瘤體積很大造成排尿困難或尿潴留,有時尿中排除腫瘤組織碎屑。

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