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帕金森病治療中遇到精神障礙怎么辦

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醫生主講實錄

?首先當患者發生精神障礙的時候,應該排除患者是有帕金森病本身所引起,還是有抗帕金森藥物所引起的副作用,如果是由抗帕金森病藥物的副作用所引起,首先排除藥物因素,依次逐漸停用以下藥物,抗膽堿能藥物,比如苯海索,金剛烷胺,單胺氧化酶抑制劑,比如司來吉蘭,多巴胺受體激動劑,如普拉克索。

當患者出現認知障礙與癡呆的時候,我們應該可使用多奈哌齊,也就是安理申,加蘭他敏,石杉堿甲。

當患者出現幻覺和譫妄的時候可以使用氯氮平,喹硫平。

當患者出現抑郁狀態的時候可以使用5-羥色胺再攝取抑制劑主要包括舍曲林,西酞普蘭,帕羅西汀等等以及多巴受體激動劑普拉克索。

另外如果患者出現易激惹狀態時可以使用,勞拉西泮,地西泮等等。

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