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醫生主講實錄

兒童到了一定的年齡就應該能夠控制排尿活動。但有些兒童5歲以后還不能控制自己的排尿活動,這就是遺尿。根據國際上統一的標準:5~6歲兒童每月至少尿床2次,再大些的兒童每月至少尿床1次者才可診斷為遺尿癥。遺尿癥有原發性和繼發性兩種。

一、原發性遺尿癥:是指兒童膀胱括約肌的控制能力發育遲緩或從嬰兒期開始就從未建立起排尿控制者。原發性遺尿癥患兒在性格上大多比較乖僻、內向、心緒不夠安定及做事缺乏信心。幾乎10%的這種兒童有軀體疾病和情緒障礙,如先天性膀胱括約肌發育不全、尿道疾病,糖尿病,尿崩癥、身體虛弱、營養不良、智能低下或癲癇發作等。

二、繼發性遺尿癥:是指兒童曾形成過控制排尿的能力,但后來由于種種原因又出現不能控制排尿的情況。患這種遺尿癥的兒童大部分都是由于精神緊張而引起的,同時還伴有情緒不穩夜悸、夢游、言語障礙、多動癥及其他行為問題和學習困難等癥狀。通常5歲前如果1年多沒有尿過床而后來又尿床者,可診斷為繼發性遺尿癥。

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