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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病，此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據皮膚局部皮損的表現以及遷延變化的特征來進行初步判斷，實驗室檢查血檢可發現：40%患者出現Scl-70抗體（+），60~80%患者出現抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎性疾病會表現出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經營養不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2019-12-31 3175次

• 玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些

  玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進行鑒別，比如說細菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發生在鼻背，或者是面中部兩側的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據病史、皮疹的特點，還有實驗室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復復的，時輕時重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會出現丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質皮損是一些小的結節。紅斑狼瘡，可能還會有一些其他的表現，所以可以根據臨床表現、病史，還有實驗室檢查來進行鑒別。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-23 3523次

• 硬皮病的鑒別診斷
  硬皮病在臨床上需要與其他的一些疾病相鑒別，包括以下疾病。1.混合性結締組織病，這是一大類具有系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎或多發性肌炎等疾病的表現，但是又不能具體診斷為上述疾病中的任何一種。在臨床上可以表現為有雷諾現象，手指、面部的腫脹，關節炎，肌無力或肌痛等癥狀。U1RNP抗體可以呈高滴度的陽性，通過化驗檢查可以幫助鑒別。2.硬腫癥，可以表現為皮損，皮膚的損害從頭頸部開始向肩背部發展。真皮深層腫脹有僵硬，局部沒有明顯的色素沉著，也沒有萎縮、毛發脫落等表現，在去除病因之后一般可以自愈。
  語音時長 01:24”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-16 2157次

• 肺癌的鑒別診斷有哪些
  要根據患者的相關癥狀和影像學表現來進行鑒別診斷。例如需要與肺結核來鑒別，因為有些患者表現為結核球可能需要與周圍型的肺癌相鑒別，而結核球的話更多見于年輕的患者，在胸部CT上可以表現出來相對邊界比較清楚，密度比較高，有時可能會有鈣化點等情況，病變在較長的時間內沒有明顯的變化等一些特征。另外還需要與肺炎相鑒別，主要與癌性的阻塞性肺炎相鑒別，肺炎的患者可能表現為起病比較急，出現寒戰，高熱等一些相關癥狀，然后出現呼吸道的相關癥狀，給予抗生素等相關治療以后病灶吸收比較迅速。而當出現反復遷延不愈的局限性肺炎時，則要懷疑有肺癌的存在的可能性，需要進一步的完善相關的檢查明確相關診斷。其他的一些需要鑒別的疾病像肺部的良性腫瘤等等。
  語音時長 01:26”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-12-18 2273次

• 甲亢的鑒別診斷有哪些
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥需要與亞急性甲狀腺炎伴甲亢，服用過多甲狀腺激素所導致的甲亢，嗜鉻細胞瘤，神經官能癥等疾病相鑒別。意見建議：建議如果發現甲狀腺激素水平升高，一定要進一步檢查甲狀腺超聲，必要的時候結合甲狀腺核素掃描，排除有沒有甲狀腺炎癥。只有明確診斷，才能選擇正確的治療辦法。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-15 1101次

• 肝癌的鑒別診斷有哪些
  病情分析：肝癌的鑒別診斷主要有肝硬化、肝炎、肝膿腫、其他肝臟的良性腫瘤或者病變。肝硬化的患者病情發展比較緩慢，且肝功能損害比較顯著。肝膿腫的患者臨床表現為發熱、肝區疼痛等等。意見建議：建議患者需要行腫瘤標志物檢查，常用的為甲胎蛋白，以及腹部超聲檢查、腹部CT檢查、腹部增強CT檢查、腹部核磁檢查等等來綜合進行肝癌的判斷。必要時需要行肝臟穿刺活檢來明確診斷。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-09-01 1303次

• 痤瘡的鑒別診斷有哪些
  痤瘡注意與以下疾病相鑒別：1，酒渣鼻:酒渣鼻好發于中年，皮損多分布于鼻尖、鼻周、面頰，局部常伴有毛細血管擴張，晚期可以形成鼻贅。2，顏面播散性粟粒狼瘡:皮損分布于眼瞼及及鼻周，表現為扁平或半球形丘疹或小結節，呈暗紅色或褐色，質地柔軟，典型的皮損用玻片按壓時可見蘋果醬色小點。3，皮脂腺瘤:結節性硬化癥
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 177次

• 肩周炎的鑒別診斷有哪些
  肩周炎的鑒別診斷通常有筋膜炎、肩袖損傷、頸椎病、風濕性關節炎、肩關節結核等，患病后要及時就醫。1、筋膜炎：肩周炎可能是長期過度活動、姿勢不良導致，患病后會出現肩關節周圍疼痛以及活動受限。而筋膜炎會引起頸部以及背部酸痛，局部肌肉會出現僵硬和沉重感，但是肩關節活動無障礙。2、肩袖損傷：由于肩袖損傷和肩周
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-29 0次