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慢性粒細胞白血病的癥狀

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醫生主講實錄

慢性粒細胞白血病起病比較緩慢,早期的時候可以沒有癥狀,都是因其他原因檢查血象而被發現,出現的癥狀可以分為細胞增生旺盛,代謝亢進的癥像,白細胞顯著增多,組織受浸潤的傾向,以及正常造血組織受影響的征象三大類,乏力,消瘦,低熱,盜汗,盜汗等癥狀可以出現。

在細胞增生經藥物控制后可以消失,早期的病理脾臟可不被問及,但一般病人就診時,脾臟以有各種程度的腫大,甚至是抵達盆腔,患者常覺左上腹不適,有保障和牽引感,脾梗塞的時候可以導致左上腹疼,脾周圍炎時腹疼和呼吸有關,并可以出現摩擦音,偶爾有因為脾破裂急診,而發現本病。

上消化道出血也是慢粒較常見的癥狀,可能與浸潤有關系,眼底檢查白細胞顯著增高時,可以見到靜脈明顯充盈和擴張,甚至可以有眼底出血,視神經乳頭水腫和白色的浸潤斑點,胸骨壓疼為常見的體征,肝臟常輕度腫大,淋巴結腫大比較少見。

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