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• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5284次

• 長(zhǎng)期打胰島素的害處有哪些

  胰島素本身在身體里代謝是安全的，但是長(zhǎng)期打胰島素可能會(huì)有害處。第一，胰島素使用的時(shí)間長(zhǎng)、劑量大，有可能會(huì)增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而且劑量越大，低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也就越高。第二，長(zhǎng)期打胰島素會(huì)讓人體變胖，胰島素是會(huì)把身體里邊的糖分合成到身體各個(gè)器官里，合成出來(lái)的東西絕大多數(shù)都是脂肪，而脂肪的堆積會(huì)加重胰島素抵抗，胰島素抵抗加重之后血糖的控制難度增加，需要使用的藥物劑量就增加，在胰島素而言就是胰島素的劑量增加。第三，胰島素還有一個(gè)危害就是如果更換部位不及時(shí)，有可能會(huì)導(dǎo)致脂肪的萎縮或脂肪硬結(jié)，所以還要注意打胰島素部位要輪換。

  

  01:07
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 11751次

• 胰島素瘤手術(shù)注意事項(xiàng)有哪些？
  胰島素瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，建議手術(shù)切除，以避免長(zhǎng)期的低血糖對(duì)于腦組織的損傷，手術(shù)中注意事項(xiàng)：1、術(shù)中強(qiáng)調(diào)無(wú)糖輸液和隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖的變化。2、腫瘤組織全部切除后，血糖可比未切除前升高兩倍，未見(jiàn)升高者，需等待90分鐘后，才可認(rèn)為腫瘤未完全切除。3、有時(shí)病理切片，對(duì)良、惡性胰島素瘤很難鑒別，此時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查，肝臟或胰腺周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如有轉(zhuǎn)移則為惡性腫瘤。4、術(shù)后五天每天測(cè)定血糖和尿糖，部分患者可出現(xiàn)術(shù)后高血糖且有尿糖，可通過(guò)調(diào)節(jié)葡萄糖液的輸入量和速度來(lái)控制，少數(shù)患者需要用胰島素控制，一般15-20天內(nèi)下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1938次

• 胰島素瘤有哪些病理改變？
  ?一，胰島素瘤肉眼觀察表面光滑，呈圓形或橢圓形，o為不規(guī)則形一般呈粉紅色或暗紅色，邊界清楚，質(zhì)略硬。二，腫瘤細(xì)胞含胰島素，每顆瘤組織還是三十單位，多者達(dá)一百單位。三，正常胰腺組織每克含胰島素1.7單位，靜下觀察瘤細(xì)胞呈多角形，細(xì)胞界限模糊，包支稀疏，較透亮圓形或橢圓形大小一致，藍(lán)色質(zhì)均勻細(xì)致核仁一般不易見(jiàn)到，瘤細(xì)胞成團(tuán)排列，與毛細(xì)血管關(guān)系密切，呈小結(jié)節(jié)和倒?fàn)睢Ｋ模黾?xì)胞在電鏡下可見(jiàn)其分泌顆粒具有橋粒特征，胰島素瘤，可分為良性或惡性，從細(xì)胞形態(tài)上有時(shí)難以確認(rèn)，最可靠的指標(biāo)是有無(wú)轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1594次

• 胰島素瘤怎么治
  胰島素瘤是器質(zhì)性低血糖癥中。比較常見(jiàn)的病因。大多都為良性腫瘤。患者要在正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行檢測(cè)確診。并且要積極治療。病人如長(zhǎng)期得不到治療。會(huì)對(duì)大腦造成嚴(yán)重的損傷。一般采取手術(shù)治療。切除腫瘤并做活檢。根據(jù)患者的情況，必要時(shí)，選擇深部x線照射或其它放射性核素治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-22 1402次

• 胰島素瘤如何治療
  病情分析：胰島素瘤是一類以分泌大量胰島素，引起病人反復(fù)發(fā)作低血糖為主要表現(xiàn)的疾病，90%以上的胰島素瘤是良性的。意見(jiàn)建議：胰島素瘤發(fā)作的時(shí)候，可以給予50%的葡萄糖溶液靜脈注射，必要的時(shí)候可以加用糖皮質(zhì)激素，氫化可的松一百毫克靜脈滴注，或者是給高糖素一毫克肌肉注射，來(lái)緩解患者的低血糖癥狀。臨床診斷為胰島素瘤應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)探查探查，手術(shù)切除腫瘤是治療的根本措施。對(duì)于不能耐受手術(shù)的患者，可以考慮給予苯妥英鈉，腎上腺皮質(zhì)激素等藥物來(lái)緩解癥狀。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-20 1302次

• 胰島素瘤有哪些臨床表現(xiàn)
  胰島素瘤主要臨床是反復(fù)低血糖發(fā)作，可以表現(xiàn)為以下四種情況：一、交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，為低血糖引起的代償性反應(yīng)，如面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、心悸、手顫、腳軟。二、意識(shí)障礙，是因低血糖導(dǎo)致腦細(xì)胞缺乏葡萄糖引起，如精神恍惚、嗜睡、昏迷等，也可表現(xiàn)為頭腦不清、反應(yīng)遲鈍、智力減退等。三、精神異常，為低血糖反復(fù)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 164次

• 胰島素瘤是良性還是惡性
  胰島素瘤一般是良性的。胰島素瘤通常是由于胰島素分泌過(guò)多導(dǎo)致，屬于一種良性病變，大多數(shù)是良性腫瘤，具體的病因尚不是很明確，可能與基因突變或者局部細(xì)胞病變有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、大汗淋漓或者心悸、貧血等癥狀，雖然胰島素瘤是良性腫瘤，但是一旦發(fā)現(xiàn)一定要引起重視，需要盡早的進(jìn)行治療，對(duì)于胰島素瘤的治
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 313次