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• 慢性腎小球腎炎急性加重的因素

  慢性腎小球腎炎急性加重的因素，慢性腎小球腎炎，顧名思義是一個慢性的，它可能是終身的。但是慢性腎小球腎炎，可能在終身的過程中，在某個階段，因為某些原因或者某種原因，急性加重，導致病情快速進展。這些加重的因素有哪些呢，需要大家重點關注一下，第一個就是感染，因為已經證實，有些腎臟病，有些慢性腎小球腎炎，是明確跟感染相關的，比如說IgA腎病，比如說藥物性間質性腎炎，這些腎炎都明確跟感染是相關的。所以一定要避免感染，而且其他跟感染沒有直接相關的，慢性腎小球腎炎，也會因為感染而加重疾病，從而使腎病進展加快。所以第一要注意感染，第二，一定要避免食用一些，對腎臟明確有損傷的，藥物、毒物、食物，這也是臨床中，第二個要重點注意的，復發的因素。第三個，過度勞累和過度運動，因為大家都知道，腎臟是一個，我們人體代謝的器官，過度勞累、過度運動，產生的一些毒素，代謝產物，都需要我們腎臟去排泄。所以過度勞累，過多產生一些毒素，會加重我們腎臟的負擔。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 2475次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3386次

• 哪些因素決定急性感染后腎小球腎炎患者預后
  急性感染后腎小球腎炎預后一般良好，不到0.5%的患者死于原發疾病，少于0.2%的患者死于或者是發展與終末期腎臟病，兒童預后較成人好，合并有急性腎衰竭和心液體腎小球腎炎的大于四十歲的患者預后更差，急性鏈球菌感染后的急進性腎小球腎炎預后要比其他原因引起的急性性腎小球腎炎預后好，需透析者經過短暫的透析后，多可逐漸恢復。盡管腎功能還不能完全恢復到正常，在兒童約百分之二的兒童患者存在三到十年的蛋白尿，而成人約為15%，但這些異常最終都會消失，并且慢性腎衰竭的發生率低，合并有腎病綜合癥和持續大量蛋白尿的患者，預后差。部分患者在急性腎小球腎炎急性發作數年后，發展為持續性高血壓或者是終末期腎臟病，但導致進行性腎衰竭的原因是合并持續高血壓的腎硬化癥，還是進行性腎小球斑痕形成，目前尚不清楚。
  語音時長 1:48”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 1194次

• 哪些因素決定急性感染后腎小球腎炎患者的預后
  急性感染后腎小球腎炎預后一般良好，不到0.5%的患者死于原發疾病，少于2%的患者死于或發展為終末期腎臟疾病，兒童預后較成人好，合并有急性腎衰竭和新月體腎小球腎炎的大于40歲的患者預后較差。急性鏈球菌感染后的急進性腎小球腎炎，預后要比其他原因引起的急進行腎小球腎炎好。需透析者經過短暫的透析后多可逐漸恢復，盡管腎功能還不能完全恢復到正常。散發著與流行者預后無明顯區別，尿液和組織學異常可持續數年，在兒童約2%的患者會存在3到10年的蛋白尿，而成人約為15%。
  語音時長 1:16”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1309次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數病人可發展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1601次

• 急性腎小球腎炎的體征有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎，最典型的表現就是水腫，高血壓，血尿，蛋白尿。其中80%以上的會有水腫，典型的表現為晨起時眼瞼水腫，或者是伴有雙下肢的可凹陷性水腫，少數患者可以波及全身。意見建議：大多數患者都會有一過性的血壓升高，但是在利尿消腫以后血壓大多數能夠恢復正常，少數患者也可以出現嚴重的高血壓，甚至高血壓腦病。部分急性腎小球腎炎的患者可以出現一過性的腎功能受損，甚至是急性腎衰竭。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-19 1401次

• 感染后腎小球腎炎
  在臨床上，急性腎小球腎炎常出現于感染之后，以急性鏈球菌感染最為常見，此外還可以見于其他細菌或病原微生物感染之后，如細菌感染，病毒感染，立克次體感染，螺旋體感染，支原體感染，霉菌病，原蟲以及寄生蟲感染等。在臨床上，一般來說，急性腎小球腎炎通常指的是鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，這種疾病具有一定的自限性，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 149次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次