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醫(yī)生主講實錄

心臟驟停復(fù)蘇成功的患者,及時的評估左心室的功能,非常重要,和左心室功能正常的患者相比,左心室功能減退的患者,心臟驟停復(fù)發(fā)的可能性比較大。

對抗心律失常的藥物反應(yīng)較差,死亡率非常高,急性心肌梗死早期的原發(fā)性心室顫動,為非血流動力學(xué)異常引起者,經(jīng)及時除顫,易獲得復(fù)律成功。急性下壁心肌梗死并發(fā)的慢心律失常,或者是心室驟停所致的心臟驟停,預(yù)后良好。

相反,急性廣泛前壁心肌梗死后,合并房室或者是室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,引起的心臟驟停,預(yù)后往往比較差,及發(fā)于急性大面積心梗,及血流動力學(xué)異常的心臟驟停,即使死亡率高達59%-89%,心臟驟停往往不易成功,即使復(fù)蘇成功,以難以維持穩(wěn)定的血流動力學(xué)狀態(tài)。

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