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• 肺部感染的x線表現(xiàn)

  肺部感染的確診有賴于影像檢查如X線、CT檢查。因此，臨床醫(yī)生懷疑肺部感染時都會建議行胸部X線或CT檢查。按感染的部位不同，其影像改變不一樣。由于胸部X線檢查是投影的形式呈現(xiàn)，所以存在重疊而可能出現(xiàn)漏診。而胸部CT是橫斷掃描，所以影像更清晰、更豐富，不會發(fā)生漏診。氣管支氣管炎其胸部X線或CT檢查僅可發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗、增多，甚至正常。肺炎的X線表現(xiàn)可分為支氣管肺炎、大葉性肺炎，其中支氣管肺炎最常見。一、大葉性肺炎X線表現(xiàn)：充血期：無異常或僅見病變區(qū)肺紋理增強(qiáng)，透光度減低或呈磨玻璃樣。肝變期：肺實變呈大葉性，或占據(jù)大葉大部分的密度增高均勻一致陰影，有時在大葉內(nèi)可見含氣支氣管影像。不同部位大葉陰影形狀不同，對于一些壞死性肺炎可實變影里有空洞出現(xiàn)。消散期：大葉陰影密度減低不均勻，呈散在斑片狀陰影。二、支氣管肺炎X線表現(xiàn)：肺紋理增強(qiáng)，邊緣模糊。斑片狀、結(jié)節(jié)狀密度增高陰影，沿支氣管分布。空洞：化膿菌感染易出現(xiàn)肺氣囊，表現(xiàn)為薄壁圓形空腔。胸膜病變：表現(xiàn)為胸腔積液征。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-15 6701次

• 肺部炎性結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)

  肺部炎性結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)，一般來講，良性的炎癥的結(jié)節(jié)，在CT上表現(xiàn)為密度比較混雜，不太均勻，再一個它的形狀不是一個球形的生長，是扁平的長條形的條索樣的生長，這是炎性結(jié)節(jié)的一個特征，另外炎性結(jié)節(jié)還需要結(jié)合其他實驗室的檢查，比如說白細(xì)胞高不高，痰細(xì)胞學(xué)里面有沒有問題，痰培養(yǎng)里有沒有特殊的細(xì)菌，還需要和患者的癥狀相結(jié)合，比如說炎性結(jié)節(jié)，往往病人有胸痛、發(fā)燒的既往病史。再一個良性的炎性結(jié)節(jié)在CT上和惡性的相比，它發(fā)展的沒有那么快，如果動態(tài)去觀察的話，發(fā)展的沒有那么快，大部分病人經(jīng)過一段時間的抗感染治療，這個結(jié)節(jié)會變小，甚至消失，而惡性結(jié)節(jié)不是這樣的，你經(jīng)過抗感染的正規(guī)治療之后，他還是會緩慢的增大，少部分病人，增大的速度還是比較快的，第二個惡性結(jié)節(jié)它的實性成分，在部分病人當(dāng)中會明顯的增加，這是有別于良性的炎性結(jié)節(jié)。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 30499次

• 白塞病的眼部損害
  白塞病可以累及全身多個臟器和系統(tǒng)，它的眼部損害發(fā)生比較晚，在起病的一年內(nèi)發(fā)生率僅占15%，它的特征性組織病理學(xué)主要是視網(wǎng)膜閉塞性血管靜脈炎，也是致盲的主要原因。初發(fā)癥狀主要是明顯的眼眶疼痛和畏光、發(fā)作性的結(jié)膜炎，然后可以出現(xiàn)前房積膿，伴有葡萄膜炎、前葡萄膜炎，以虹膜睫狀體炎為主，可以累積到雙眼。而后眼球病變包括脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜血管炎、玻璃體病變等都可以發(fā)展為青光眼、白內(nèi)障。眼部病變發(fā)生后的四到八年，約有40%多的患者可以出現(xiàn)失明的情況。
  語音時長 1:20”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1991次

• 白塞病引起肺部損害時的胸部影像學(xué)特點
  胸部X線可見單側(cè)肺門影擴(kuò)大，橫胳抬高，橫列及斜列模糊，一側(cè)或雙側(cè)彌漫性的片狀陰影，動脈瘤形成時則表現(xiàn)為大小不一的圓形或不規(guī)則形結(jié)節(jié)狀陰影，肺實質(zhì)表現(xiàn)無特異性，多為局部或彌漫性的密度增高影，胸部的CT可用于診斷早期的小的肺動脈瘤和血管壁增厚。血管成像技術(shù)可以重建血管的形態(tài)，其他肺部的表現(xiàn)可出現(xiàn)，腔靜脈血栓形成狹窄、閉塞或形成豐富的側(cè)支循環(huán)，并導(dǎo)致相應(yīng)的肺灌注不良、肺梗死、彌漫性肺出血、繼發(fā)性的肺不張以及肺氣腫、支氣管炎、胸腔積液、阻塞性肺疾病的影像學(xué)改變。
  語音時長 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 1652次

• 白塞病腎損害怎么鑒別
  白塞病是一種以復(fù)發(fā)性口腔，生殖器潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)的自身免疫性疾病，病人較少累及到腎臟，但是如果說累及腎臟的時候，應(yīng)該與以下兩種疾病進(jìn)行鑒別。 一個是狼瘡性腎炎，狼瘡性腎炎以中青年女性為主，通常表現(xiàn)為全身多系統(tǒng)的受累，而血清的ana抗dsDNA抗體和抗史密斯抗體可以是陽性，腎活檢免疫病理可以見到多種免疫球蛋白和補(bǔ)體成分沉積而表現(xiàn)為滿糖尿。第二個要和安卡相關(guān)性小血管炎腎損害進(jìn)行鑒別，安卡相關(guān)性小血管炎腎損害主要見于中老年，臨床上能多系統(tǒng)受累，血清安卡陽性，腎臟受內(nèi)容多表現(xiàn)為寡免疫沉積性，局灶壞死性新月體腎炎，以上的就是白塞病腎損害的一個主要的鑒別診斷。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1201次

• 白塞病的臨床表現(xiàn)是啥
  基本癥狀有口腔潰瘍,約見于98%以上的患者是本病的首發(fā)癥狀，被認(rèn)為是診斷該病最基本而必須的癥狀。另外 80%的患者出現(xiàn)外陰潰瘍，可反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重者可導(dǎo)致視力障礙甚至失明。皮膚病變主要呈現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑、假性毛囊炎、痤瘡樣毛囊炎，淺表栓塞性靜脈炎等不同表現(xiàn)，其中以結(jié)節(jié)性紅斑最常見，且具有特異性，約見于 70%的患者多見于下肢的膝關(guān)節(jié)以下，呈對稱性，系統(tǒng)性癥狀有消化道、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、關(guān)節(jié)炎病變、泌尿系統(tǒng)病變、附睪炎等相應(yīng)的表現(xiàn)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1501次

• 白塞病的眼炎，有哪些表現(xiàn)？
  ?白塞病是一種多系統(tǒng)多器官可以受累的，全身性自身免疫性疾病，其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，眼葡萄膜炎，生殖器潰瘍?nèi)?lián)征，以及全身多系統(tǒng)損害。眼炎為最為常見的眼部病變，其中眼葡萄膜炎更為常見，視網(wǎng)膜血管炎可造成視網(wǎng)膜炎。眼炎的反復(fù)發(fā)作可以使視力障礙甚至出現(xiàn)失明，男性合并眼炎的明顯多于女性，患者尤其是
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 162次

• 白塞病會有毛囊炎的表現(xiàn)
  白塞病患者可以出現(xiàn)假性毛囊炎，痤瘡性毛囊炎等典型的皮膚表現(xiàn)，30%的白塞病患者可以出現(xiàn)面部，頸部比較多見，有時候軀干，四肢也可出現(xiàn)。這種的皮疹以及痤瘡樣的皮疹很難與正常人在青春期或者服用激素以后出現(xiàn)的痤瘡鑒別，容易被大家忽視，白塞病的患者其它的皮膚表現(xiàn)，還有結(jié)節(jié)性紅斑，這一點是最為特異性的皮膚表現(xiàn)，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 83次