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• 胃癌的胃鏡診斷

  內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。近年來，無痛胃鏡的發(fā)展迅速，并已應(yīng)用于胃癌的高危人群的內(nèi)鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標(biāo)本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現(xiàn)，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發(fā)紅、變色或褪色。

  

  01:11
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4711次

• 胃癌的癥狀

  早期胃癌多數(shù)患者無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀，難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長，影響胃功能時(shí)才出現(xiàn)較為明顯的癥狀，疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀。患者常有較為明確的上消化道癥狀，如進(jìn)食后飽脹、上腹疼痛加重、食欲下降、乏力、可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀；如腫瘤侵犯胰腺被膜，可出現(xiàn)向腰背部放射的持續(xù)性疼痛；如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛等；腫瘤出現(xiàn)肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或壓迫膽總管時(shí)，可出現(xiàn)黃疸；遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結(jié)。晚期胃癌患者常可出現(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

  

  01:41
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-03 11027次

• 胃癌的診斷
  一般來說早期胃癌診斷可能比較困難，有些沒有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展可能會(huì)有上腹部的脹痛，緊張的感覺，另外可能會(huì)觸及到包塊，有的會(huì)有鎖骨上淋巴結(jié)腫大，診斷胃癌首選的方式是胃鏡檢查，還有就是取活檢病理可以確診，其他的像上消化道鋇餐檢查等發(fā)現(xiàn)有助于診斷胃癌。另外像腹部的B超，胸部的ct等檢查可以了解有沒有胃癌其他地方的轉(zhuǎn)移病變，通過ct檢查可能比B超檢查更加明確一點(diǎn)，有的有淺表淋巴結(jié)腫大的需要考慮做淋巴結(jié)活檢，了解是否為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果常規(guī)的方法沒辦法取到病理，也有通過開腹探查然后取病理的，胃癌確診之后還要看有沒有其他地方的轉(zhuǎn)移病變，沒有轉(zhuǎn)移的話可以盡快爭取手術(shù)治療，術(shù)后病理確定性質(zhì)，另外術(shù)后還需要做輔助化療控制病情發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:42”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-22 3216次

• 胃癌的診斷
  在臨床上，胃癌的診斷，要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果才能夠確定。當(dāng)然，胃癌的患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、消瘦、乏力、便血等，這時(shí)候建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查。在胃鏡檢查過程當(dāng)中，可以取活檢，然后送病理學(xué)檢查明確診斷。一旦患者通過病理學(xué)檢查，確診得了胃癌，此時(shí)要引起足夠的重視，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為胃癌根治術(shù)，在手術(shù)治療過程當(dāng)中，所有的操作要輕柔、快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷。手術(shù)以后，有的患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療、免疫治療等，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-14 2510次

• 胃癌的診斷有哪些
  病情分析：胃癌的診斷方法有很多，包括胃鏡檢查、取病理活組織檢查、鋇餐檢查、CT以及磁共振檢查等。胃炎在臨床上比較常見，做胃鏡檢查可以直觀腫瘤的病變情況以及腫瘤的大小，發(fā)生的位置等。而取病理組織進(jìn)行活檢是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，鋇劑檢查可見腫塊部位大小，CT或磁共振檢查可了解腫瘤組織有無侵犯周圍臟器，對(duì)手術(shù)的判斷有一定的價(jià)值。意見建議：患了胃癌后要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)樵缙诘奈赴┩ㄟ^手術(shù)可以達(dá)到治愈。患者在治療期間要注意休息，調(diào)理好飲食，保持心情舒暢，有助于病情的恢復(fù)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-12-19 1201次

• 如何診斷胃癌
  病情分析：目前診斷胃癌可以通過癥狀表現(xiàn)，腫瘤標(biāo)記物，腹部超聲，胃液分析，纖維胃鏡檢查。在基層醫(yī)院可以通過x線鋇餐透視做一個(gè)初步診斷。纖維胃鏡取病理組織檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)患者會(huì)有消化道不良表現(xiàn)，比如上腹飽脹，惡心嘔吐等。意見建議：目前對(duì)胃癌的治療可以通過手術(shù)治療，化學(xué)藥物治療，靶向治療。手術(shù)將腫瘤徹底切除屬于根治性治療。對(duì)于無法做根治治療的，可以進(jìn)行姑息性手術(shù)，配合化學(xué)藥物治療或免疫治療靶向治療等。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-14 1501次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應(yīng)該高度警惕胃癌的存在，并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個(gè)，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個(gè)，是胃潰瘍的患者經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍沒有好轉(zhuǎn)的。第三個(gè)，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次

• 胃癌的診斷依據(jù)
  胃癌是一種比較嚴(yán)重的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，給廣大的患者帶來了很多的煩惱，胃癌一般需要早期診斷、早期治療效果比較好。第一、一般來說一旦發(fā)現(xiàn)三十歲以上的患者有胃部脹痛不適，持續(xù)滿一年以上或者是近期疼痛加重，需要警惕胃癌可能。第二、以前就有胃炎病史，然后出現(xiàn)不明原因的消瘦、黑便、伴有食欲不振乏力等等，也需要考
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 121次