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• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說(shuō)出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽(yáng)性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對(duì)而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn)；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn)，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7927次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6016次

• 嘔血上消化道出血量
  如果胃內(nèi)的積血量達(dá)到250毫升到300毫升的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，上消道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便，有上消道出血的患者都有黑便的病史，但不一定會(huì)出現(xiàn)嘔血。如果僅僅表現(xiàn)為大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，則提示每天的出血量小于5到10毫升，如果出現(xiàn)黑便表明出血量在50毫升到70毫升以上。一次出血量在400毫升以下的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，如果出血量在400到500毫升時(shí)可以出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力的癥狀。如果出血量超過(guò)了1000毫升，臨床上就會(huì)出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)，比如血壓下降、心率先快后慢，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)失血性休克。一旦出現(xiàn)上消化道出血量比較大的情況，要及時(shí)的針對(duì)病因進(jìn)行治療，否則很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 6476次

• 上消化道出血量的判斷
  對(duì)于上消化道出血的患者，如果其上消化道出血的量較少，如在5ml以內(nèi)，大部分患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，僅是在進(jìn)行便常規(guī)檢查的過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)潛血(+)。但是如果患者出現(xiàn)黑便，多考慮其消化道內(nèi)出血的量在100ml左右，部分患者如果出血量進(jìn)一步的增加，例如消化道出血在200-300ml左右，會(huì)出現(xiàn)嘔血。對(duì)于部分患者，如果其消化道內(nèi)的出血量在400ml以上，會(huì)引起患者意識(shí)的改變，以及出現(xiàn)患者血壓的降低，心率的增快。部分患者如果其出血量在1000ml以上，有可能誘發(fā)失血性的休克可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-29 2559次

• 如何判斷上消化道出血的出血量
  病情分析：消化道出血的出血量，根據(jù)出血量的不同，會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：一般每日出血量大于5毫升糞便的飲血實(shí)驗(yàn)會(huì)陽(yáng)性，每日出血量50毫升以上，可出現(xiàn)黑便。胃里面的積血量250毫升以上時(shí)可出現(xiàn)嘔血。當(dāng)一次性出血量超過(guò)400毫升時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。當(dāng)患者短期超過(guò)1000毫升出血時(shí)，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭休克的表現(xiàn)。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2302次

• 怎么估計(jì)上消化道出血的出血量
  病情分析：上消化道出血的患者主要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來(lái)，大致估計(jì)出血量。嘔吐鮮血，估計(jì)胃內(nèi)出血量至少應(yīng)該在250毫升以上。如果化驗(yàn)只是單純的便潛血陽(yáng)性，一般考慮出血5毫升左右。當(dāng)患者大量出血的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓、全身乏力、臉色蒼白、休克等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：上消化道出血的患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持心情舒暢，避免焦慮，出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-05 1701次

• 如何判斷上消化道出血的出血量
  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說(shuō)出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽(yáng)性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 625次

• 上消化道出血的臨床特征
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血。嘔血和黑便，是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，有的會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。出血量400ml以內(nèi)可無(wú)癥狀，出血量中等可引起貧血或進(jìn)行性貧血、頭暈、乏力，突然起立可產(chǎn)生暈厥、口渴、肢體冷感及血壓偏低等。大量出血可產(chǎn)生休克，表現(xiàn)為煩躁不安或
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1444次