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癡呆治療最有效的藥物

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醫生主講實錄

?癡呆的治療是應該明確病因,并且針對病因的治療。

比如是神經變性病所導致的癡呆,治療尚無任何特效藥,主要是以改善認知和對癥治療為主。雖然有部分的抑制藥,比如膽堿酯酶抑制劑短期內能夠改善患者接受新鮮事物的能力,延緩癡呆的進一步加重。但是這種藥物長期的療效仍然有待觀察。

抗精神病的藥物可以用于對抗精神病性的癥狀,比如:激越行為和攻擊行為等。

抗抑郁藥物則可以應用于癡呆伴有抑郁的患者,有助于改善癡呆綜合征。但是必須要注意的是三環類藥物的抗膽堿副作用可以加重認知功能的損害,可以考慮選擇性五羥色胺再攝取抑制劑比如:氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林,伴有神經疼痛者則可以選用度洛西汀、苯二氮卓類的藥物,雖然可以控制癡呆者的行為問題,但是會容易引起跌倒和藥物依賴的,所以使用的時候要特別的謹慎。

除了藥物治療以外,生活護理康復也是非常重要的。

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