診斷：根據患者病史，易感因素，出現尿路感染表現，反復血、尿標本培養，尿中白細胞數增多而細菌培養陰性，或新鮮尿標本鏡檢有真菌，尿培養有真菌生長，均應考慮真菌性尿路感染的可能，腎組織影像學檢查可確認腎膿腫、真菌菌球及泌尿系梗阻的存在。
鑒別診斷：
1.細菌性尿路感染，細菌性尿路感染尿細菌培養為陽性，尿真菌培養為陰性。
2.泌尿系統結石，泌尿系統結石影像學檢查可見結石影。
真菌性尿路感染的診斷和鑒別
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-05 2420次
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們去重視，我們更要去積極的控制，積極的去治療。
01:32
張鵬
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-03-12 28460次
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尿路感染尿路感染是由細菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素，比如氟哌酸，三天的一個治療即可；中藥主要是針對上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。
01:18
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-28 10943次
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如何診斷和處理真菌性尿路感染。符合尿路感染診斷且真菌培養陽性，可診斷真菌性尿路感染，真菌性尿路感染的治療方案如下：一，消除易感因素，避免長期使用抗生素、免疫抑制劑等二重感染，解除尿路梗阻，控制血糖，避免長期留置導尿管，提高機體免疫力。二，抗真菌藥物，可局部應用兩性霉素B，對于癥狀較重，且持續或尿路感染為全身播散性真菌感染的一部分時，應考慮全身抗真菌治療，可口服或靜脈用藥，常用藥物有兩性霉素B，五氟胞嘧啶及咪唑衍生物等。三，堿化尿液，真菌在酸性尿中繁殖迅速，適當給予堿化尿液，常用碳酸氫鈉片。四，療程中應每周尿檢一次，連續兩周尿標本無菌或經尿路造影證實充盈缺損消失時，方能停止抗真菌治療。五，外科治療，對于發生梗阻的患者，應行外科治療解除梗阻或給予經導管輸注抗真菌灌洗液等治療。語音時長 1:40”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 1889次
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如何診斷和處理真菌性尿路感染?符合尿路感染診斷并且真菌培養陽性，可以診斷真菌性尿路感染。治療方案如下：一、消除異感染因素，避免長期使用抗生素免疫抑制劑的二重感染，解除尿路梗阻，控制血糖，避免長期留置導尿，提高機體免疫力。二、抗真菌藥物，局部是用兩性霉素b，50毫克一日一次持續吃七至十天，全身對于癥狀重且持續或尿路感染為全身播散性真菌感染的一部分時，應考慮全身抗真菌治療，可以口服或靜脈用藥。常用的藥物有兩性霉素b，五福胞嘧啶及咪唑衍生物等。三、簡化尿液真菌在酸性尿中繁殖迅速，故應適當的給予簡化尿液，常用碳酸氫鈉片1.0克每日三次。四、療程中應每周尿檢一次連續兩周，尿標本無菌和或經尿路造影證實充盈缺損消失時，方能停止抗真菌治療。治療念珠菌感染尿路梗阻時極易發生真菌血癥，這類患者需要行經皮腎造瘺術，放置導尿，解除梗阻并經導管輸注抗菌藥物灌洗或經導管移出真菌球。語音時長 2:10”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-27 1837次
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尿路感染和哪些疾病鑒別診斷病情分析：尿路感染主要和泌尿系統結石以及泌尿系統梗阻性疾病相鑒別，如膀胱結石，尿道結石，前列腺增生，尿道狹窄，膀胱頸攣縮等。意見建議：可通過尿液常規檢查以及泌尿系統超聲檢查來鑒別診斷。尿路感染時是需要積極的應用抗生素來治療，治療期間，大量的飲水，清淡飲食為主，勤排尿，不要長時間久坐，不要過量食用辛辣刺激性食物，同時也需要禁止性生活。
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2020-03-18 1201次
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急性尿路感染鑒別診斷病情分析：急性尿路感染，可以做尿常規檢查和泌尿系統超聲檢查進行診斷。例如可以明確是哪種致病菌引起的尿路感染，了解尿路感染嚴重程度。對于急性尿路感染人群，需要在醫師指導下正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，頭孢氨芐，阿莫西林，氧氟沙星這類藥物抗感染治療。意見建議：患有急性尿路感染，要積極預防生殖系統感染，要保持尿道口以及生殖器官清潔衛生。治療康復期間，應當避免頻繁同房，飲食方面多飲水，勤排尿。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-02-16 602次
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如何診斷和處理真菌性尿路感染?符合尿路感染診斷并且真菌培養陽性，可以診斷真菌性尿路感染。治療方案如下：一、消除異感染因素，避免長期使用抗生素免疫抑制劑的二重感染，解除尿路梗阻，控制血糖，避免長期留置導尿，提高機體免疫力。二、抗真菌藥物，局部是用兩性霉素b，50毫克一日一次持續吃七至十天，全身對于癥狀重且持續或尿路感染為全身播散
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 202次
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真菌尿路感染如何診斷真菌尿路感染的診斷主要是根據患者的癥狀以及尿標本的培養來進行明確診斷。患者進行尿常規檢查白細胞陽性，如果進行真菌培養，發現尿液當中存在真菌，可以考慮診斷為真菌性尿路感染。患者要在泌尿外科及時就診，明確是哪種真菌感染，同時根據藥敏試驗尋找敏感有效的抗生素進行對癥治療，絕大多數患者是念珠菌感染導致，首選
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 415次
