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如何治療糖尿病性神經病變所致的疼痛?

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醫生主講實錄

一般止痛藥對糖尿病性神經病變所致的疼痛療效欠佳,只能暫時止痛,麻醉性止痛藥品雖有效但會上癮,因此禁忌使用,比較常用的止痛藥有:一,苯妥英鈉。每日三百毫克,分三次服用,用于疼痛較劇烈者效果較好,有效率達50%以上。

二,卡馬西平。每日六百毫,克分三次服用,用于銳痛及閃電痛有效有效率達67%以上,每日二百毫克到四百毫克,口服,用于慢性疼痛可獲得成功。

三,氟奮乃靜。毫克到兩毫克睡前口服,單用或加用阿米替林,十毫克到三十毫克,也可于睡前服用,前者單用療效為18%,二者合用二到七日,療效為24%,兩周后療效能達56%,副作用有嗜睡,頭暈,肌肉軟弱,神經質,易激動,但腎功能空腹血糖不受影響,對慢性疼痛一般有效。

四,其它藥物。痛可寧也可用于糖尿病神經病變所致的慢性疼痛,對燒灼疼痛穿彈力襪可能有幫助,中藥針灸治療可減輕疼痛。

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