傳統的觀點是以臨床癥狀和體征作為鑒別感染部位的依據。如僅有尿路刺激癥狀和真性細菌尿者被認為是膀胱炎，有尿路刺激癥狀、真性細菌尿、腎區壓痛及叩擊痛，或伴有腰痛和發熱者就認為是腎盂腎炎。這種方法既方便簡單，又實用性強。
臨床上較常用的還有下面一種鑒別方法：以尿頻、尿急、尿痛為主癥的生育年齡婦女，先予單劑或3日療法，如能治愈，則多為膀胱炎。如停止治療1月內復發(大多數在1～2周內復發)，則多為腎盂腎炎，這種治療性定位方法的準確性可達80%。
如何簡單區分上、下尿路感染？
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-05 3174次
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們去重視，我們更要去積極的控制，積極的去治療。
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張鵬
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-03-12 28785次
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下尿路感染的癥狀下尿路感染，先說是什么部位，就是膀胱和尿道，這兩個部位的感染，叫做下尿路的感染，有的會是只有尿道炎，不包括膀胱，但是有膀胱炎的，一定是會有尿道炎，它的這個癥狀就是尿頻、尿急，尿疼、尿不盡、有的排尿困難，就是老想尿尿不出來了，這個局部黏膜水腫，出現的這種癥狀，有出血性膀胱炎的人，還會出現肉眼的血尿，另外會有小腹的疼痛，小腹兩側正中，甚至還會有人有腹股溝的疼痛。
01:13
齊慧敏
主任醫師北京大學第一醫院
2018-08-28 13136次
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如何簡單區分上下尿路感染由于感染的部位不同，反復發作的性質預后及治療方案均不同，因此區分上，下尿路感染及鑒別尿路感染的部位有著重要的意義。傳統的觀點是以臨床癥狀和體征作為鑒別感染部位的依據，如僅有尿路刺激癥狀和真性細菌尿者被認為是膀胱炎，有尿路刺激癥者真性細菌尿，腎區壓痛及叩擊痛或伴有腰痛和發熱者就認為是腎盂腎炎，這種方法既方便簡單又實用性強，但臨床上有不少腎盂腎炎患者以尿頻，排尿不適為主，無其他尿路感染癥狀。膀胱炎患者有時亦可出現腰痛，少數病人有低熱，故緊靠臨床癥狀和體征難以作出正確定位判斷，這種簡單的區分上下尿路感染的方法，僅供臨床上參考，于準確地作出定位診斷必須依靠實驗室檢查。臨床上較常用的還有下面一種鑒別方法以尿頻，尿急，尿痛為主癥的生育年齡婦女，先與單劑或三日療法能治愈，則診斷為膀胱炎，如停止治療一月內復發大多數在一至二周內復發則多為腎盂腎炎，這種治療性定位方法的準確性可達80%。語音時長 01:39”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-10-27 3761次
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別上尿路感染主要是指腎盂腎炎，可分為急性腎盂腎炎與慢性腎盂腎炎兩種。上尿路感染癥狀急性腎盂腎炎多發生于生育年齡的女性，病人常有腰痛、腎區壓痛、扣痛，伴寒戰、發熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀，以及尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，驗血可見于白細胞增高，一般無高血壓或氮質血癥。病人尿液渾濁可有肉眼血尿，尿常規鏡檢有多數白細胞或膿細胞，可有少許的紅細胞及管型，蛋白少許至中等量，另外可通過承接中段尿尿培養，尿液涂片等幫助進行確診。下尿路感染是指膀胱加尿道有細菌感染引發的炎癥病變，又有膀胱炎、尿道炎支撐，膀胱炎又分為急性的膀胱炎和復發性的膀胱炎。語音時長 1:30”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-27 12329次
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如何簡單區分上、下尿路感染尿路感染又稱泌尿系感染，是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應，通常伴有菌尿和膿尿。上尿路感染，主要為腎盂腎炎，也包括輸尿道炎；下尿路感染，包括膀胱炎，也包括尿道炎。臨床癥狀區別不大，治療是一致的，主要癥狀是尿頻尿急尿痛等。
王娟
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-01-07 2202次
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別上尿路感染主要是指腎盂腎炎，而下尿路感染者往往指膀胱炎，尿道炎。下尿路感染的癥狀表現為尿頻，尿急，尿痛。而上尿路感染，除了有這些膀胱刺激癥狀外，還會伴隨發燒高熱。通過發燒這個癥狀，基本上也就能夠明確是上尿路還是下尿路感染引起的。
牛紀保
主治醫師莒縣中醫醫院
2018-11-22 5403次
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如何簡單區分上、下尿路感染？尿路感染可根據感染部位分為上尿路感染和下尿路感染，兩者在癥狀、影響及治療方法上有所不同。簡單區分兩者，關鍵在于識別感染的癥狀和位置。上尿路感染主要指的是腎盂腎炎，涉及腎臟和輸尿管。其癥狀通常較為嚴重，包括高熱、寒戰、腰痛以及可能的惡心嘔吐。
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-02-28 0次
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如何簡單區分上、下尿路感染？傳統的觀點是以臨床癥狀和體征作為鑒別感染部位的依據。如僅有尿路刺激癥狀和真性細菌尿者被認為是膀胱炎，有尿路刺激癥狀、真性細菌尿、腎區壓痛及叩擊痛，或伴有腰痛和發熱者就認為是腎盂腎炎。這種方法既方便簡單，又實用性強。臨床上較常用的還有下面一種鑒別方法：以尿頻、尿急、尿痛為主癥的生育年齡婦女，先予單劑或
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-17 163次
