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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術，再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4300次

• 玻璃體積血的手術時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展，手術有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進行玻璃體切割手術。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3360次

• 玻璃體積血的檢查
  眼科檢查在出血較少不致影響裂隙燈觀察時，可以看到紅細胞聚集于玻璃體凝膠的支架中，呈檸檬色塵狀，中等量的新鮮出血可乘致密的黑色條狀渾濁，大量出血至眼底無紅光反射，視力下降至光感。超聲波檢查對玻璃體積血有較大的診斷價值，尤其在不能觀察到眼底時，少量彌散性的出血用b型超聲波檢查可能得到陰性結果，這是因為在玻璃體內(nèi)缺乏足夠的回聲見面。而a型超聲掃描時對此可能顯示出低級線的回聲，玻璃體出血，較致密時無論a型和b型超聲檢查都可看到低度到中度振幅的散在回聲。
  語音時長 1:30”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-06 2810次

• 玻璃體積血的病因
  外傷在眼外傷中眼球穿通傷和眼球頓挫傷，都可造成外傷性玻璃體積血，在角鞏膜穿孔傷、鼓膜穿孔和眼后節(jié)的滯留性異物傷玻璃體積血的發(fā)生率很高，眼球頓挫傷造成的眼球瞬間行變，可至視網(wǎng)膜脈絡膜破裂而出血，淺部玻璃體積血可有睫狀體部位損傷所致。自發(fā)性玻璃體積血的疾病較多，包括脈絡膜，視網(wǎng)膜的炎性、變形或腫瘤性疾病，糖尿病人在糖尿病人眼底出現(xiàn)新生血管是玻璃體積血的一個先兆，如果不做任何處理五年內(nèi)約有27%發(fā)生玻璃體積血，因出血引起的視力下降不能靠血液自行吸收而恢復的病人約占60%，少數(shù)可見于白內(nèi)障手術視網(wǎng)膜脫離復位手術，玻璃體內(nèi)手術等。
  語音時長 1:44”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-08 1845次

• 玻璃體積血怎樣治療
  病情分析：玻璃體積血出血有很多原因，有可能是外傷，也有可能是因為糖尿病高血壓，或者說是眼底靜脈阻塞，包括可能是年長導致眼底動脈硬化，都有可能會造成玻璃體后脫離牽拉血管引起出血。積血的怎么治療取決于出血的量以及出血的原因，如果出血量少，要么吃些活血化瘀的藥物，可能就會慢慢吸收，如果出血量大，可能需要進行玻璃體切割術治療。意見建議：所以當患者出現(xiàn)視力急劇下降，眼前有黑影飄動時，一定要及時就診，請醫(yī)生查看病情，了解玻璃體出血的部位以及原因，然后給予正確的治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-26 601次

• 玻璃體積血怎么造成的
  病情分析：玻璃體積血是生活中比較常見的一種急性的，容易造成患者眼部視力急劇下降以及視功能喪失的疾病。它有一部分是因為眼外傷所造成，當患者出現(xiàn)角膜穿通傷，以及眼球貫通傷時玻璃積血往往都是合并存在的。一部分患者是因為眼底血管性疾病以及糖尿病繼發(fā)性視網(wǎng)膜病變所造成。意見建議：建議患者如果有糖尿病，至少每半年應該查一次眼底，查看視網(wǎng)膜病變有沒有進展，查看是否有新生血管的形成，可以進一步的行激光治療，以免眼底血管出血造成玻璃體積血。同時，生活中還要注意安全，少玩尖銳性的物質(zhì)，防止玻璃體積血的出現(xiàn)。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-20 901次

• 玻璃體積血的原因
  玻璃體是一種果凍樣的透明凝膠體，位于眼球中間，玻璃體中如果出現(xiàn)大量的血液，就稱之為玻璃體積血。一般考慮以下幾種情況導致的：視網(wǎng)膜血管炎癥性疾病、視網(wǎng)膜增生性疾病、外傷、高血壓性的視網(wǎng)膜病變以及原發(fā)性疾病等。1、視網(wǎng)膜血管炎癥性疾病：各種葡萄膜炎引起的視網(wǎng)膜血管炎癥，尤其是白塞氏病和視網(wǎng)膜血管炎。2、
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-27 265次

• 玻璃體積血的原因
  玻璃體積血通常是由于多種眼部疾病或外傷導致的玻璃體腔內(nèi)出血現(xiàn)象，其主要原因包括視網(wǎng)膜血管性疾病、眼外傷、視網(wǎng)膜裂孔等。治療時，依據(jù)病情可采取藥物或手術治療。一、主要原因1、視網(wǎng)膜血管性疾病：如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等，這些疾病可能
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次