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• 造血干細胞移植后排異反應

  造血干細胞移植的反應分為兩種，一種叫排斥，一種叫排異。排斥反應，是患者對抗植進去的供者的細胞，把它排掉了，移植就不成功了，就是說沒有植進去。第二個叫排異反應，又叫移植物抗宿主病。是成功植入的供者的免疫細胞，在體內對抗患者的體細胞、皮膚、肝臟、腸道等攻擊患者這些部位，而導致的一些疾病，我們叫移植物抗宿主病，又叫排異反應。

  

  01:05
  羅榮牡 副主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-09-28 14472次

• 急性宮頸炎如何診斷？

  急性宮頸炎的診斷很簡單，那么它這個病的主要特征有兩個，就是婦科檢查的時候有兩個特征。其一是婦科檢查的時候發現宮頸管表面有膿性的分泌物。還有就是說在我們檢查的時候，如果拿棉試紙擦拭宮頸后，肉眼發現棉試紙上有膿性的分泌物，或者是在輕輕擦拭宮頸的時候容易有出血，出現這兩個特征之一。同時我們做顯微鏡的檢查，顯微鏡比如說比取了分泌物以后，做顯微鏡下圖片檢測。我們可以發現宮頸管的分泌物，或者是陰道分泌物當中白細胞增多，就可以做出急性宮頸炎的初步診斷。做了初步診斷以后，我們最好再做一下進一步的病原體的檢測，比如說做宮頸分泌物的培養，明確是哪一種病原體。如果是懷疑了沙眼衣原體感染的話，我們要做就是有一種實驗叫酶聯免疫吸附試驗，檢查一下衣原體的抗原做出最后的診斷。

  

  01:27
  李淑紅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-05-15 9354次

• 什么是超急性排異反應？如何診治？
  ?超急性排斥反應，主要原因是腎移植術前受體體內存在針對共體的抗體。他的病理表現為腎內大量的中性粒細胞，大量彌漫浸潤，腎小球毛細血管和微小動脈血栓形成，隨后發生廣泛的腎皮質壞死，最終供腎動脈靜脈內均有血栓形成。超急性排斥反應一般發生在移植腎血管開放后即刻或者是48小時以內，嚴重者共滲的血供恢復后數分鐘以至腎逐漸變軟呈暗紅色，導致紫色且逐漸加深。腎表面可見細小的血栓形成，尿液呈明顯的血尿且分泌減少直到停止。根據術后突發少尿，血尿或者是無尿，移植腎超聲顯示皮質血流無灌注伴有明顯腫脹，腎活體組織檢查可以顯示典型改變者可明確診斷。對于超級像排斥反應，目前尚無有效的治療。一旦確診，應行移植腎切除術，術前可通過檢測受體群體反映反應性抗體水平，和供體淋巴毒實驗進行進行預防。
  語音時長 1:42”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 3463次

• 慢性排異反應如何診治？
  慢性排異反應發生在移植術后3~6個月，是影響移植腎長期存活的主要因素。病因包括免疫因素和非免疫因素，免疫抑制劑不足、供腎缺血再灌注損傷、急性排異程度和次數、病毒感染、高血壓、高脂血癥等。臨床表現為蛋白尿、高血壓、移植腎功能逐漸減退以及貧血等。主要通過移植腎，病理穿刺，活體組織檢查診斷。病理表現為間質廣泛纖維化、腎小管萎縮、腎小球基底膜增厚硬化并逐漸透明樣變，最終腎小球硬化。同時伴有小動脈內膜增厚，狹窄直至閉塞。目前對于慢性排異反應無特別有效的治療方法。處理原則為保存殘存腎功能，減慢腎功能損害的進展速度，同時對癥處理高血壓，高脂血癥，使用血管緊張素，轉化酶抑制劑或者血管緊張素二受體拮抗劑。此外可以根據移植腎的病理情況，如果考慮慢性排斥為主，可適當增加免疫抑制劑的劑量。
  語音時長 1:38”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 3132次

• 關節置換會不會排異反應
  病情分析：會有，但非常少見。隨著技術發展，目前使用的材料絕大部分是鈦合金還有陶瓷，這些材料生物相容性好，一般不會出現排異反應，只有個別過敏體質，可能對材料中某種成分過敏。意見建議：過敏或者排異反應，就表現為這個膝關節區域的這種局限性的這種疼痛和不明原因的這種炎癥反應，首先要排除是否無菌松動，排除接性之外的其他原因，才考慮是否存過敏反應，這種情況很少見。
  馮虎 主治醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-06-29 2802次

• 膨體隆鼻排異反應有哪些
  膨體隆鼻排異反應主要表現就是局部的切口長期不愈合，或者是出現反復的破潰，嚴重的會繼發感染引起嚴重的瘢痕。不過現在的膨體和組織的相容性比較好，一般情況下很少發生排異反應，一旦出現排異反應的情況，傷口自行愈合的可能性不大，是要將假體取出來的。
  陳修煌 主治醫師九江市第一人民醫院

  2022-03-25 603次

• 身體排異反應有哪些
  身體排異反應有發熱、疼痛、水腫等，具體如下。1、發熱：身體排異反應是在人體接受異體組織或器官移植后由于免疫系統對于異體物質產生的免疫反應而導致的一系列不良反應和癥狀，由體內免疫系統的免疫應答而導致的發熱是排異反應的常見癥狀之一。2、疼痛：身體排異反應還可能導致移植部位的疼痛和不適，如移植腎臟的疼痛、
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-06-28 0次

• 急性肺栓塞的診斷與治療
  肺栓塞的診治過程是從疑診、確診、危險程度分層和尋求病因、治療的過程，當患者有外科手術、骨折、長期臥床、腫瘤、心臟病特別是房顫的患者、妊娠等危險因素的時候，出現氣促、呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、低血壓和休克等時候應懷疑有肺栓塞的可能。此時應完善凝血功能＋D二聚體、血氣分析、BNP、心臟及下肢深靜脈彩超
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 126次