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下頜阻生智齒拔牙創的處理

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醫生主講實錄

整個拔牙過程當中應該注意隨時吸出唾液及血液,避免唾液進入牙槽窩,與血液相混合,形成質量不佳的血凝塊,影響拔牙創的愈合。拔牙的時候如果使用劈開發或者是去骨法,皆有可能產生碎骨片兒或者是碎牙片兒,應該注意檢查并清除。

拔牙創出血不多,未能充盈牙槽窩的時候,不可用刮匙搔刮使之出血,以免損傷殘留于牙槽骨臂上的牙周膜而影響愈合。

拔牙以后應該探查有無肉芽腫,肉芽腫多位于垂直位之遠中部,水平位之近中冠下方等部位,鄰牙的遠中牙頸部,特別是有齲洞的時候,有食物殘渣或者是壞死的組織存留,拔牙以后應該及時將其清除。

拔牙以后牙槽窩多被擴大,應該將擴大的牙槽窩壓縮復位,以預防拔牙后的疼痛和出血,去骨后如果有銳利的邊沿存在,應以咬骨鉗及骨銼修整,使之不刺激粘膜而產生疼痛。切口應該縫合,先縫合頰側,在縫合遠中,加壓止血與一般拔牙術相同。

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